產(chǎn)后風(fēng)和風(fēng)濕的區(qū)別是什么

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后風(fēng)與風(fēng)濕在病因、癥狀及治療上存在顯著差異,主要區(qū)別在于產(chǎn)后風(fēng)屬于產(chǎn)褥期特有病癥,風(fēng)濕則屬于慢性免疫性疾病。產(chǎn)后風(fēng)主要由分娩后氣血虧虛、風(fēng)寒濕邪入侵引起;風(fēng)濕則與自身免疫異常、遺傳及環(huán)境因素相關(guān)。
產(chǎn)后風(fēng)直接關(guān)聯(lián)分娩后體質(zhì)變化,因產(chǎn)后氣血耗傷、腠理疏松,風(fēng)寒濕邪乘虛侵襲經(jīng)絡(luò)所致。風(fēng)濕發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜,常見類風(fēng)濕因子陽性,與鏈球菌感染、遺傳易感性相關(guān)。
產(chǎn)后風(fēng)多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)肌肉冷痛、畏風(fēng)怕冷、汗出異常,癥狀遇寒加重且局限在產(chǎn)后6周內(nèi)。風(fēng)濕以對稱性小關(guān)節(jié)腫痛、晨僵為主要特征,伴隨全身乏力、低熱,病程呈進(jìn)行性發(fā)展。
產(chǎn)后風(fēng)癥狀多在產(chǎn)褥期出現(xiàn),及時調(diào)治可完全康復(fù)。風(fēng)濕屬于終身性疾病,病情反復(fù)發(fā)作,晚期可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和內(nèi)臟損害,需長期藥物控制。
產(chǎn)后風(fēng)診斷依據(jù)典型產(chǎn)后受涼史、中醫(yī)四診合參。風(fēng)濕需檢測類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等免疫指標(biāo),結(jié)合X線顯示的關(guān)節(jié)侵蝕性改變確診。
產(chǎn)后風(fēng)以溫經(jīng)散寒、補(bǔ)益氣血為主,采用艾灸、中藥熏蒸等中醫(yī)外治法。風(fēng)濕需使用抗風(fēng)濕藥、免疫抑制劑調(diào)節(jié)免疫功能,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
產(chǎn)后風(fēng)患者需注重保暖避風(fēng),可食用當(dāng)歸生姜羊肉湯等溫補(bǔ)膳食,配合輕柔的產(chǎn)后康復(fù)操促進(jìn)氣血運(yùn)行。風(fēng)濕患者應(yīng)保持關(guān)節(jié)適度活動,增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入,避免潮濕寒冷環(huán)境。兩類疾病均需定期復(fù)診評估,避免誤診延誤治療時機(jī)。
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