心臟支架術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
心臟支架術(shù)后注意事項(xiàng)主要有規(guī)律服藥、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、定期復(fù)查。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物防止支架內(nèi)血栓形成,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。同時(shí)需配合他汀類藥物穩(wěn)定斑塊,控制血壓、血糖的藥物也需長期堅(jiān)持使用。出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常需立即就醫(yī)。
采用低鹽低脂的地中海飲食模式,每日食鹽攝入不超過5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。增加深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食材,每日保證500克新鮮蔬果攝入,烹飪方式以蒸煮為主。
術(shù)后1周內(nèi)以床邊活動(dòng)為主,2周后開始每天30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),推薦快走、太極拳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%以下,避免提重物、爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行5-10分鐘熱身和放松。
煙草中尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮,必須徹底戒煙。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克,優(yōu)先選擇紅酒。避免空腹飲酒,合并高血壓或糖尿病者建議戒酒。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、血脂血糖等指標(biāo)。每6-12個(gè)月進(jìn)行心臟彩超或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評估心功能。出現(xiàn)胸痛、氣促等不適癥狀需立即就診,必要時(shí)復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。
支架術(shù)后需建立健康生活方式,保持BMI在18.5-23.9之間,每日保證7-8小時(shí)睡眠。冬季注意保暖避免冷空氣刺激,保持大便通暢防止用力排便。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)測量血壓脈搏,家中備好硝酸甘油片等急救藥物。參加心臟康復(fù)計(jì)劃可顯著改善預(yù)后,建議每周3次專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行有氧訓(xùn)練和呼吸鍛煉,持續(xù)監(jiān)測心電圖和血氧變化。保持樂觀心態(tài),可通過正念冥想緩解焦慮情緒。
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