腰間盤突出屁股疼是怎么回事
關(guān)鍵詞：#腰間盤突出
腰椎間盤突出引發(fā)臀部疼痛通常由神經(jīng)壓迫、局部炎癥、肌肉痙攣、姿勢不良、退行性變等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、姿勢矯正、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
1、神經(jīng)壓迫：
腰椎間盤突出時，髓核突出壓迫坐骨神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)放射性疼痛。疼痛沿臀部向大腿后側(cè)擴散，可能伴有麻木或刺痛感。磁共振成像可明確壓迫程度，輕度壓迫可通過牽引治療緩解，嚴重時需行椎間盤切除術(shù)。
2、局部炎癥：
突出的椎間盤組織釋放炎性介質(zhì)，刺激神經(jīng)根周圍組織產(chǎn)生化學(xué)性神經(jīng)根炎。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致臀部持續(xù)性鈍痛，活動時加重。非甾體抗炎藥如塞來昔布能抑制前列腺素合成，配合局部冷敷可減輕炎性水腫。
3、肌肉痙攣：
腰部肌肉為減輕椎間盤壓力會出現(xiàn)保護性痙攣，牽涉至臀部肌群引發(fā)疼痛。觸診可發(fā)現(xiàn)臀中肌、梨狀肌等部位肌張力增高。熱敷配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松能緩解痙攣，推拿治療需避開急性炎癥期。
4、姿勢不良：
長期彎腰或久坐使腰椎間盤承受壓力不均，加速髓核后突。不良姿勢改變腰椎生理曲度，加重臀部牽涉痛。使用符合人體工學(xué)的腰靠，保持坐姿時大腿與軀干呈100-120度角，每小時起身活動5分鐘。
5、退行性變：
椎間盤隨年齡增長含水量下降，纖維環(huán)裂隙使髓核易向后突出。退變常伴隨椎體邊緣骨贅形成，進一步擠壓神經(jīng)空間。氨基葡萄糖制劑可延緩軟骨退化，游泳等低沖擊運動能增強椎旁肌肉支撐力。
腰椎間盤突出患者應(yīng)避免搬運重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠選擇硬板床并在膝下墊枕。飲食補充鈣質(zhì)及維生素D促進骨骼健康，適度進行小飛燕式腰背肌鍛煉。急性期疼痛需臥床休息1-3天，慢性期可采用紅外線理療改善局部循環(huán)，癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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