老年癡呆病人突然嗜睡怎么回事

博禾醫(yī)生
老年癡呆病人突然嗜睡可能由腦血管意外、藥物副作用、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,需通過神經(jīng)影像學(xué)檢查、血生化檢測、藥物調(diào)整等方式明確診斷。
腦梗死或腦出血可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,患者除嗜睡外常伴隨肢體偏癱、言語含糊。需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查,確診后需根據(jù)病情選擇溶栓治療或控制顱內(nèi)壓。
鎮(zhèn)靜類藥物如苯二氮卓類、抗精神病藥物可能抑制中樞神經(jīng)興奮性。長期服用膽堿酯酶抑制劑的患者若合并使用其他中樞抑制劑時(shí),更易出現(xiàn)意識狀態(tài)改變,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
肺部感染或泌尿系統(tǒng)感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng),會導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積影響腦功能。患者多伴有發(fā)熱、咳嗽或尿頻尿急,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
低鈉血癥或高鈣血癥可改變神經(jīng)元電活動,常見于脫水或腎功能不全患者。血液檢查顯示血鈉低于135mmol/L或血鈣高于2.75mmol/L時(shí),需通過靜脈補(bǔ)液或利尿劑進(jìn)行糾正。
夜間反復(fù)缺氧會導(dǎo)致日間過度嗜睡,多伴有鼾聲不規(guī)則和呼吸暫停現(xiàn)象。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可明確診斷,持續(xù)正壓通氣治療能有效改善癥狀。
建議保持室內(nèi)空氣流通,每日監(jiān)測體溫和飲水量。飲食宜選用高蛋白、富含維生素的軟質(zhì)食物,避免嗆咳。白天安排適度活動如散步或簡單手工,夜間保持安靜睡眠環(huán)境。定期進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和社交互動,注意觀察大小便情況,發(fā)現(xiàn)意識狀態(tài)持續(xù)惡化需立即就醫(yī)。
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