潰瘍性結腸炎會導致腸穿孔結腸癌嗎 警惕潰瘍性結腸炎導致的三個并發(fā)癥
潰瘍性結腸炎可能引發(fā)腸穿孔、結腸癌等嚴重并發(fā)癥，需警惕的三大并發(fā)癥包括腸穿孔、結腸癌和中毒性巨結腸。潰瘍性結腸炎長期炎癥刺激可導致腸道結構破壞、細胞異常增生及功能衰竭。
1、腸穿孔：
腸道黏膜持續(xù)炎癥可能穿透腸壁全層，形成腸穿孔。潰瘍性結腸炎活動期患者腸道潰瘍深度增加時，腸壁變薄易發(fā)生穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹膜刺激征。需緊急手術修補穿孔部位，術后需配合免疫抑制劑控制炎癥。
2、結腸癌：
病程超過10年的廣泛性結腸炎患者癌變風險顯著增加。炎癥反復修復過程中，腸上皮細胞異常增殖可能發(fā)展為異型增生，最終導致結腸腺癌。建議每年進行結腸鏡監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)高級別上皮內瘤變需行預防性結腸切除術。
3、中毒性巨結腸：
重癥潰瘍性結腸炎可能引發(fā)結腸肌層神經叢損傷，導致結腸節(jié)段性麻痹擴張。臨床出現(xiàn)高熱、心動過速、腸鳴音消失等中毒癥狀，腹部X線顯示結腸橫徑超過6厘米。需禁食胃腸減壓，靜脈注射糖皮質激素無效時需急診手術切除病變腸段。
潰瘍性結腸炎患者日常需采用低渣高蛋白飲食，避免奶制品及辛辣刺激食物加重腹瀉。適當補充益生菌維持腸道菌群平衡，規(guī)律進行散步等低強度運動改善血液循環(huán)。監(jiān)測排便頻率及性狀變化，定期復查炎癥指標和腸鏡，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或體重下降需立即就醫(yī)。
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