靜脈曲張外科抽除手術(shù)的危害
靜脈曲張外科抽除手術(shù)可能引發(fā)術(shù)后感染、神經(jīng)損傷、血栓形成、皮膚色素沉著及復(fù)發(fā)等危害。靜脈曲張外科抽除手術(shù)的危害主要有術(shù)后感染、神經(jīng)損傷、血栓形成、皮膚色素沉著、靜脈曲張復(fù)發(fā)。
1、術(shù)后感染：
外科抽除手術(shù)需在皮膚表面切口，術(shù)后切口若護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染。感染表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛加劇、滲液增多，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致蜂窩織炎或全身性感染。術(shù)后需保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素，定期換藥監(jiān)測感染跡象。
2、神經(jīng)損傷：
手術(shù)過程中可能損傷隱神經(jīng)或腓腸神經(jīng)分支，導(dǎo)致下肢麻木、刺痛或感覺異常。神經(jīng)損傷多為暫時(shí)性，但部分患者可能遺留長期感覺障礙。術(shù)中精細(xì)操作及術(shù)后營養(yǎng)神經(jīng)治療可降低神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。
3、血栓形成：
靜脈抽除后血流動(dòng)力學(xué)改變可能誘發(fā)深靜脈血栓，表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛及皮溫升高。血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后早期活動(dòng)、穿戴彈力襪及抗凝藥物預(yù)防能有效減少血栓發(fā)生。
4、皮膚色素沉著：
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致皮下出血，含鐵血黃素沉積形成褐色色素沉著，多分布于小腿內(nèi)側(cè)。色素沉著通常需6-12個(gè)月逐漸消退，維生素E外用及激光治療可加速改善。
5、靜脈曲張復(fù)發(fā)：
若術(shù)中未徹底處理功能不全的穿通靜脈或新生血管形成，術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)率可達(dá)20%-30%。復(fù)發(fā)表現(xiàn)為新出現(xiàn)的迂曲靜脈團(tuán)塊，需通過超聲檢查評估后選擇硬化治療或二次手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持穿戴二級壓力醫(yī)用彈力襪3-6個(gè)月，避免久站久坐促進(jìn)下肢回流。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜，增強(qiáng)血管彈性。每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)墊高下肢15厘米。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月定期復(fù)查超聲，監(jiān)測血流動(dòng)力學(xué)變化及復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)患肢突發(fā)腫脹、持續(xù)性疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)排除血栓或感染。
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