來月經(jīng)小腹兩側(cè)疼怎么回事

博禾醫(yī)生
來月經(jīng)小腹兩側(cè)疼可能由原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、子宮腺肌癥等原因引起,可通過熱敷、藥物緩解、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
月經(jīng)期前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮收縮,可能引發(fā)小腹兩側(cè)疼痛。疼痛通常從月經(jīng)前1-2天開始,持續(xù)2-3天。保持腹部溫暖、適量運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、酮洛芬等藥物。
盆腔炎癥可能引起輸卵管或卵巢區(qū)域疼痛,表現(xiàn)為月經(jīng)期小腹兩側(cè)持續(xù)性鈍痛。可能與細(xì)菌感染、術(shù)后感染等因素有關(guān),通常伴有異常陰道分泌物。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療,嚴(yán)重時(shí)需住院靜脈給藥。
子宮內(nèi)膜組織異位生長在卵巢或盆腔其他部位,月經(jīng)期這些組織同樣會(huì)出血脫落,導(dǎo)致小腹兩側(cè)進(jìn)行性加重的疼痛。可能伴隨月經(jīng)量增多、性交痛等癥狀。確診后可根據(jù)病情選擇藥物抑制內(nèi)膜生長或腹腔鏡手術(shù)治療。
月經(jīng)期卵巢囊腫可能因激素變化或扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致小腹單側(cè)或兩側(cè)疼痛。功能性囊腫通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行消退,病理性囊腫需根據(jù)大小選擇觀察或手術(shù)切除。突發(fā)劇烈腹痛需立即就醫(yī)排除囊腫破裂或扭轉(zhuǎn)。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致子宮均勻增大,月經(jīng)期子宮收縮異常引發(fā)小腹兩側(cè)疼痛,疼痛程度隨病程加重。可能伴有經(jīng)量增多、貧血等癥狀。輕癥可用藥物控制,重癥需考慮子宮切除術(shù)等手術(shù)治療。
經(jīng)期小腹兩側(cè)疼痛期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食,保證充足休息。每日可進(jìn)行15-20分鐘下腹部熱敷,選擇寬松衣物減少腹部壓迫。飲食上增加溫性食物如紅棗、桂圓,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。建議記錄疼痛時(shí)間、程度和伴隨癥狀,定期婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常出血等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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