白內(nèi)障患者手術(shù)前注意事項(xiàng)
白內(nèi)障患者手術(shù)前需注意術(shù)前檢查、藥物調(diào)整、眼部清潔、心理準(zhǔn)備和生活安排五個方面。
1、術(shù)前檢查：
完善眼部專項(xiàng)檢查是手術(shù)安全的基礎(chǔ)，包括視力測試、眼壓測量、角膜地形圖、眼底檢查和人工晶體度數(shù)測算。全身檢查需關(guān)注血壓、血糖及凝血功能，高血壓患者應(yīng)將血壓控制在160/100毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖建議低于8.3毫摩爾每升。心電圖和胸片可排查手術(shù)禁忌證。
2、藥物調(diào)整：
術(shù)前需停用抗凝藥物如華法林5-7天，改用低分子肝素過渡治療。青光眼患者應(yīng)避免使用阿托品類散瞳藥。長期使用糖皮質(zhì)激素者需評估腎上腺功能。滴眼液使用需遵醫(yī)囑，術(shù)前3天開始使用抗生素眼藥水預(yù)防感染。
3、眼部清潔：
術(shù)前3天避免畫眼妝和使用發(fā)膠等化學(xué)制劑。每日用生理鹽水清洗瞼緣，清除分泌物和鱗屑。手術(shù)當(dāng)日禁用任何護(hù)膚品，佩戴手術(shù)帽完全包裹頭發(fā)。有慢性淚囊炎者需提前進(jìn)行淚道沖洗治療。
4、心理準(zhǔn)備：
了解超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)的操作流程，知曉術(shù)中需要配合醫(yī)生注視燈光。對術(shù)后視力恢復(fù)建立合理預(yù)期，多數(shù)患者術(shù)后視力可達(dá)0.5以上。高齡患者需進(jìn)行認(rèn)知功能評估，確保能配合術(shù)中指令。
5、生活安排：
術(shù)前1周保持規(guī)律作息，避免感冒咳嗽。準(zhǔn)備寬松開衫衣物，術(shù)后1月內(nèi)禁止彎腰提重物。提前安排家屬術(shù)后陪護(hù)，備好遮陽帽和防紫外線眼鏡。糖尿病患者需自備血糖儀監(jiān)測術(shù)后血糖波動。
手術(shù)前3天開始進(jìn)食易消化食物，避免辛辣刺激飲食。每日進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練，向上看保持10秒再緩慢轉(zhuǎn)動，每天練習(xí)3組。準(zhǔn)備術(shù)后營養(yǎng)補(bǔ)充劑如維生素C和鋅制劑，促進(jìn)角膜修復(fù)。保持居住環(huán)境整潔通風(fēng)，床單位進(jìn)行紫外線消毒。術(shù)后恢復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動和揉眼，按醫(yī)囑定期復(fù)查眼壓和切口愈合情況。
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