懷孕六個(gè)月肚子一陣一陣疼怎么回事

博禾醫(yī)生
懷孕六個(gè)月肚子一陣一陣疼可能由假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)等原因引起,需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)處理措施。
妊娠中晚期子宮肌肉不規(guī)則收縮稱為假性宮縮,表現(xiàn)為腹部發(fā)緊或短暫疼痛,持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)律。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,可通過(guò)改變體位、補(bǔ)充水分緩解。若每小時(shí)超過(guò)4次或伴隨出血需立即就醫(yī)。
胎兒活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)可能牽拉子宮韌帶,造成陣發(fā)性疼痛感。孕20周后胎動(dòng)逐漸明顯,建議記錄每日胎動(dòng)次數(shù)。正常情況每小時(shí)3-5次,若持續(xù)劇烈運(yùn)動(dòng)后疼痛不緩解,需超聲檢查排除臍帶繞頸等情況。
孕期激素變化會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),飲食不當(dāng)易引發(fā)腸痙攣。表現(xiàn)為絞痛伴腹脹、排氣增多,可通過(guò)少量多餐、食用小米粥等易消化食物改善。避免攝入豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
妊娠期子宮壓迫輸尿管易導(dǎo)致細(xì)菌滋生,出現(xiàn)下腹墜痛伴尿頻尿急。需尿常規(guī)檢查確診,常見(jiàn)病原體為大腸桿菌,可選用頭孢類抗生素治療。每日飲水不少于2000毫升有助于沖刷尿道。
持續(xù)性疼痛伴隨陰道出血、腰骶酸痛需警惕,超聲檢查可觀察宮頸管長(zhǎng)度和胎盤位置。可能與胎盤低置、宮頸機(jī)能不全有關(guān),需絕對(duì)臥床并使用黃體酮制劑保胎。出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水應(yīng)立即住院。
孕中期腹痛需密切觀察癥狀特點(diǎn),保持每日30分鐘散步等適度活動(dòng),睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕子宮右旋。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,推薦清蒸魚、南瓜羹等低脂易吸收食物。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓、胎心等指標(biāo),避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立。如疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)陰道流液或胎動(dòng)異常,需急診排除胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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