牙齦炎和牙齦癌區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
牙齦炎與牙齦癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、發(fā)展進(jìn)程及治療方式上,牙齦炎屬于可逆性炎癥性疾病,牙齦癌則是惡性腫瘤。
牙齦炎主要由牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良等局部刺激引起,妊娠期激素變化或維生素缺乏也可能誘發(fā)。牙齦癌與長(zhǎng)期吸煙飲酒、檳榔咀嚼、人乳頭瘤病毒感染等致癌因素相關(guān),部分病例由口腔白斑等癌前病變轉(zhuǎn)化而來(lái)。
牙齦炎表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血、口臭等,疼痛多為鈍痛且局限。牙齦癌早期可能僅有潰瘍或腫塊,進(jìn)展期出現(xiàn)菜花樣增生、自發(fā)滲血、牙齒松動(dòng),伴隨頜骨破壞時(shí)可有劇烈疼痛和面部麻木。
牙齦炎癥狀呈周期性發(fā)作,規(guī)范治療后可完全消退。牙齦癌呈進(jìn)行性發(fā)展,腫瘤可能侵犯頜骨、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,晚期通過血行轉(zhuǎn)移至肺、肝等器官。
牙齦炎通過口腔探診和X線檢查即可確診。牙齦癌需病理活檢明確性質(zhì),CT或MRI用于評(píng)估浸潤(rùn)范圍,全身骨掃描排查遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
牙齦炎采用潔治術(shù)清除菌斑,配合氯己定含漱液等局部用藥。牙齦癌需手術(shù)擴(kuò)大切除,中晚期結(jié)合放療化療,靶向藥物如西妥昔單抗可用于特定基因突變患者。
保持每日兩次巴氏刷牙法清潔牙齦緣,使用牙線清理牙間隙,每半年接受專業(yè)潔牙可預(yù)防牙齦炎。避免煙草酒精等致癌物接觸,對(duì)口腔潰瘍超2周不愈、異常增生組織應(yīng)及時(shí)活檢。牙齦癌術(shù)后患者需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,康復(fù)期選擇軟食并補(bǔ)充蛋白質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練和面部肌肉功能鍛煉。
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