小兒病毒性心肌炎有哪些癥狀表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
小兒病毒性心肌炎的癥狀表現(xiàn)主要有發(fā)熱乏力、胸悶心悸、呼吸急促、食欲減退、面色蒼白。
患兒常出現(xiàn)持續(xù)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,伴隨明顯精神萎靡、活動耐力下降。這種癥狀與病毒感染引起的全身炎癥反應有關,需注意監(jiān)測體溫變化并保證充分休息。
年長兒童可主訴心前區(qū)悶痛或心跳不規(guī)則感,體檢可發(fā)現(xiàn)心率增快或心律不齊。這與心肌細胞受損導致心臟傳導系統(tǒng)功能障礙相關,嚴重時可出現(xiàn)早搏或心動過速。
患兒在安靜狀態(tài)下呼吸頻率增快,活動后氣促加劇,部分出現(xiàn)鼻翼煽動。此癥狀源于心肌收縮力下降引起的肺淤血,嬰幼兒可能表現(xiàn)為吃奶中斷、哭鬧無力。
消化系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為拒食、惡心嘔吐,嬰幼兒可見奶量明顯減少。心臟功能減退導致胃腸道淤血是主要原因,長期攝入不足可能影響生長發(fā)育。
患兒面部及口唇顏色蒼白,部分伴隨肢端發(fā)涼。心肌炎癥影響心臟泵血功能時,會引發(fā)外周循環(huán)灌注不足,嚴重者可出現(xiàn)皮膚花斑紋或毛細血管再充盈時間延長。
患兒發(fā)病期間需保持臥床休息,避免劇烈活動加重心臟負擔。飲食選擇易消化的米粥、面條等低鹽流質,少量多餐保證營養(yǎng)攝入。恢復期可逐步增加溫和活動如散步,但需持續(xù)監(jiān)測心率變化。注意觀察尿量、肢體溫度等循環(huán)狀態(tài)指標,若出現(xiàn)呼吸困難加重或意識改變需立即就醫(yī)。日常預防應注重手衛(wèi)生,避免接觸呼吸道感染患者,接種流感疫苗等可降低病毒感染風險。
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