小孩鼻子里面有小肉球怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩鼻腔內(nèi)出現(xiàn)小肉球可能由腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物或先天性結(jié)構(gòu)異常引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)切除、過(guò)敏原規(guī)避、鼻腔沖洗及定期復(fù)查等方式處理。
腺樣體位于鼻咽頂部,反復(fù)感染或過(guò)敏刺激可能導(dǎo)致病理性增生。患兒常伴張口呼吸、睡眠打鼾,輕度肥大可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松噴霧劑控制,中重度需行腺樣體切除術(shù)。
長(zhǎng)期過(guò)敏反應(yīng)可導(dǎo)致鼻腔黏膜水腫形成贅生物。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕,需避免接觸塵螨花粉等過(guò)敏原,口服氯雷他定等抗組胺藥聯(lián)合生理鹽水鼻腔噴霧緩解癥狀。
慢性炎癥刺激使黏膜形成半透明腫物,多見(jiàn)于篩竇區(qū)。表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、嗅覺(jué)減退,初期可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,多發(fā)大息肉需在內(nèi)鏡下切除并送病理檢查。
幼兒誤塞入玩具零件或食物可能導(dǎo)致局部肉芽組織包裹,單側(cè)鼻塞伴膿血性分泌物是特征表現(xiàn)。需由耳鼻喉科醫(yī)生用專業(yè)器械取出,避免自行掏挖造成二次損傷。
后鼻孔閉鎖、腦膜腦膨出等發(fā)育畸形可表現(xiàn)為鼻腔腫塊。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡和影像學(xué)確診,多數(shù)需手術(shù)重建鼻腔通道,術(shù)后需定期評(píng)估通氣功能及面部發(fā)育情況。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日用生理性海水噴霧清潔鼻腔2-3次。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜抵抗力,避免辛辣刺激食物。觀察睡眠呼吸狀況,若出現(xiàn)呼吸暫停、發(fā)育遲緩應(yīng)及時(shí)復(fù)診。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,外出佩戴口罩減少冷空氣及污染物刺激。
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