大葉性肺炎初期癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
大葉性肺炎初期癥狀主要有咳嗽、發(fā)熱、胸痛、呼吸急促、咳鐵銹色痰。
大葉性肺炎初期常出現(xiàn)刺激性干咳,隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為咳痰。咳嗽由肺部炎癥刺激支氣管黏膜引起,炎癥反應(yīng)導(dǎo)致呼吸道分泌物增多。患者咳嗽時(shí)可能伴有胸骨后不適感,夜間平臥時(shí)癥狀可能加重。
患者體溫可迅速升高至39-40℃,多呈稽留熱型。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)肺部細(xì)菌感染產(chǎn)生的免疫反應(yīng),常伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。部分老年患者或免疫力低下者可能表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱。
炎癥累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)患側(cè)胸部刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇。胸痛多局限在病變肺葉對(duì)應(yīng)的胸壁區(qū)域,呈刀割樣或針刺樣。患者常因疼痛而采取患側(cè)臥位以減輕胸膜摩擦。
由于肺泡炎癥影響氣體交換,患者可能出現(xiàn)呼吸頻率增快。初期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,嚴(yán)重者靜息狀態(tài)下也可出現(xiàn)呼吸困難。肺部聽(tīng)診可聞及局部呼吸音減弱或濕啰音。
肺炎鏈球菌感染時(shí),肺泡內(nèi)紅細(xì)胞破壞釋放含鐵血黃素,使痰液呈現(xiàn)鐵銹色特征性改變。痰液性質(zhì)粘稠,量逐漸增多,這是大葉性肺炎較具診斷價(jià)值的典型癥狀。
大葉性肺炎患者應(yīng)保持充足休息,每日飲水2000毫升以上以稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如雞蛋羹、蔬菜粥等。避免辛辣刺激性食物,室內(nèi)保持空氣流通但避免直接吹風(fēng)。恢復(fù)期可進(jìn)行深呼吸鍛煉促進(jìn)肺功能恢復(fù),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難加重或意識(shí)改變等情況需立即就醫(yī)。
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