肺部結(jié)節(jié)手術(shù)后多久可以完全恢復(fù)

博禾醫(yī)生
肺部結(jié)節(jié)手術(shù)后一般需要1-3個(gè)月完全恢復(fù),實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)節(jié)性質(zhì)、術(shù)后護(hù)理、基礎(chǔ)疾病、年齡等因素影響。
胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期通常為1-2個(gè)月,傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)則需2-3個(gè)月。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少,術(shù)后疼痛輕,有利于早期下床活動(dòng)。開(kāi)胸手術(shù)因需切斷胸壁肌肉,術(shù)后需更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)呼吸功能。
良性結(jié)節(jié)術(shù)后2-4周可基本恢復(fù),惡性結(jié)節(jié)需結(jié)合后續(xù)治療。若為肺癌需輔助化療或放療,整體恢復(fù)期延長(zhǎng)至3-6個(gè)月。病理報(bào)告顯示原位癌或微浸潤(rùn)癌者,預(yù)后較好。
規(guī)范呼吸訓(xùn)練可縮短恢復(fù)時(shí)間。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)需進(jìn)行腹式呼吸鍛煉,每日3次吹氣球訓(xùn)練,持續(xù)2周。有效咳嗽排痰能預(yù)防肺不張,疼痛控制不佳會(huì)限制呼吸深度。
合并慢阻肺患者恢復(fù)期延長(zhǎng)30%-50%。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,否則影響切口愈合。心血管疾病患者術(shù)后易發(fā)生心律失常,需密切監(jiān)測(cè)。
60歲以下患者平均6周恢復(fù),70歲以上需8-12周。老年患者肺功能代償能力差,術(shù)后更易出現(xiàn)肺部感染。營(yíng)養(yǎng)狀況良好者肌肉力量恢復(fù)更快。
術(shù)后應(yīng)保持蛋白質(zhì)攝入每日每公斤體重1.2-1.5克,選擇魚(yú)肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。循序漸進(jìn)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),從每日步行10分鐘開(kāi)始,每周增加5分鐘直至30分鐘。避免提重物超過(guò)3公斤,三個(gè)月內(nèi)禁止游泳和潛水。定期復(fù)查胸部CT,術(shù)后第一年每3個(gè)月檢查一次。保持居住環(huán)境通風(fēng),遠(yuǎn)離二手煙和廚房油煙。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、氣促加重或切口滲液需及時(shí)就診。
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