小孩摔了一跤手指腫了怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩摔跤后手指腫脹可通過冰敷消腫、制動(dòng)保護(hù)、觀察癥狀、藥物緩解、就醫(yī)檢查等方式處理。手指腫脹通常由軟組織挫傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、骨折、韌帶損傷、炎癥反應(yīng)等原因引起。
急性期48小時(shí)內(nèi)用毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次15分鐘間隔2小時(shí)。低溫能收縮血管減少組織滲出,緩解腫脹疼痛。避免冰塊直接接觸皮膚防止凍傷,腫脹減輕后停止冰敷。
用硬紙板或鄰指固定法限制手指活動(dòng),避免二次損傷。兒童活潑好動(dòng)需特別注意看護(hù),必要時(shí)使用兒童專用指托固定2-3天,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)前禁止抓握重物。
監(jiān)測(cè)手指顏色、溫度、活動(dòng)度變化,若出現(xiàn)持續(xù)紫紺、劇烈疼痛或感覺異常提示可能伴發(fā)血管神經(jīng)損傷。記錄腫脹消退時(shí)間,超過72小時(shí)未緩解需考慮結(jié)構(gòu)性損傷。
醫(yī)師指導(dǎo)下可使用布洛芬混懸液等兒童適用解熱鎮(zhèn)痛藥減輕炎癥反應(yīng),外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏。禁止自行使用活血化瘀類藥物,兒童皮膚薄需警惕藥物過敏。
若手指出現(xiàn)畸形、異常活動(dòng)或骨擦音,應(yīng)立即拍攝X線片排除指骨骨折。兒童骨骺未閉合時(shí)可能發(fā)生青枝骨折,需專科醫(yī)生評(píng)估是否需手法復(fù)位或支具固定。
恢復(fù)期保持飲食均衡,適當(dāng)增加牛奶、雞蛋等富含蛋白質(zhì)食物促進(jìn)組織修復(fù)。腫脹完全消退前避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行輕柔的抓握訓(xùn)練恢復(fù)功能。日常注意居家防滑措施,選擇防滑襪或軟底鞋預(yù)防跌倒。觀察兩周內(nèi)手指活動(dòng)靈活性,若持續(xù)存在晨僵或活動(dòng)受限需排除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能。家長(zhǎng)處理傷口時(shí)保持冷靜,過度緊張情緒可能加重兒童恐懼心理。
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