嬰兒過敏性腸炎癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
嬰兒過敏性腸炎主要表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉、血便、嘔吐、生長發(fā)育遲緩和皮膚濕疹等癥狀。
過敏性腸炎患兒常出現(xiàn)黏液樣或水樣腹瀉,排便次數(shù)可達(dá)每日10次以上,糞便中可能含有未消化的食物殘?jiān)?。這種腹瀉對(duì)抗生素治療無效,且容易在接觸過敏原后加重。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能與母親飲食中的牛奶蛋白過敏有關(guān)。
約60%患兒會(huì)出現(xiàn)肉眼可見的血絲便或隱血試驗(yàn)陽性,這是由于腸道黏膜在過敏反應(yīng)中出現(xiàn)損傷所致。血便程度從少量血絲到大量鮮血便不等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致貧血。需與感染性腸炎、腸套疊等疾病鑒別。
患兒在進(jìn)食后可能出現(xiàn)頻繁吐奶或噴射性嘔吐,嘔吐物中可含有奶瓣或黏液。嘔吐癥狀多在接觸過敏原后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),長期嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
由于長期營養(yǎng)吸收障礙,患兒可能出現(xiàn)體重增長緩慢、身高發(fā)育滯后等表現(xiàn)。嚴(yán)重者可低于同齡兒童生長曲線的第3百分位,并伴隨貧血、低蛋白血癥等營養(yǎng)不良癥狀。
約30%-50%的患兒會(huì)合并特應(yīng)性皮炎,表現(xiàn)為面部、四肢伸側(cè)等部位出現(xiàn)紅斑、丘疹伴瘙癢。皮膚癥狀與腸道癥狀往往同時(shí)出現(xiàn)或交替發(fā)作,提示可能存在多系統(tǒng)過敏反應(yīng)。
對(duì)于疑似過敏性腸炎的嬰兒,建議記錄詳細(xì)飲食日記,避免常見過敏原如牛奶、雞蛋、大豆等。母乳喂養(yǎng)的母親需嚴(yán)格忌口,配方奶喂養(yǎng)者可更換為深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。保持皮膚清潔濕潤,選擇棉質(zhì)透氣衣物。定期監(jiān)測(cè)生長發(fā)育指標(biāo),如癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行過敏原檢測(cè)和營養(yǎng)評(píng)估。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑有助于改善腸道黏膜修復(fù)。
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