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鼻咽炎會導致偶爾回吸涕血嗎

耳鼻喉科編輯
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關(guān)鍵詞:#咽炎#鼻咽#鼻咽炎

鼻咽炎可能導致回吸涕帶血,主要與黏膜充血損傷、炎癥分泌物刺激、局部血管脆弱、繼發(fā)感染鼻腔干燥等因素有關(guān)。

1、黏膜充血損傷:

鼻咽部黏膜在炎癥刺激下會出現(xiàn)充血水腫,毛細血管通透性增加。用力回吸鼻涕時機械摩擦可能導致黏膜微小破損,血液混入分泌物中形成血絲或血塊。急性期可通過生理鹽水沖洗緩解癥狀,慢性炎癥需配合醫(yī)生使用黏膜修復(fù)藥物。

2、炎癥分泌物刺激:

炎性滲出物中含有大量組織胺和蛋白酶,長期附著在鼻咽部會腐蝕黏膜表層。黏稠分泌物與黏膜粘連后,回吸動作易造成黏膜撕裂出血。保持環(huán)境濕度在50%-60%有助于稀釋分泌物,減少機械性損傷。

3、局部血管脆弱:

慢性炎癥會導致黏膜下血管叢增生,新生血管壁結(jié)構(gòu)不完整。當血壓波動或受到物理刺激時,這些脆弱血管容易破裂滲血。維生素C和蘆丁制劑可增強血管韌性,但需排除高血壓等基礎(chǔ)疾病。

4、繼發(fā)感染:

金黃色葡萄球菌等致病菌感染會加重黏膜潰瘍,產(chǎn)生膿性分泌物與血性滲出物混合。這種情況往往伴隨明顯咽痛和發(fā)熱,需進行細菌培養(yǎng)后針對性使用抗生素治療。

5、鼻腔干燥:

長期張口呼吸或空氣干燥會使鼻咽部黏膜失去濕潤保護,形成結(jié)痂。回吸時干痂脫落可導致創(chuàng)面出血。使用醫(yī)用凡士林或無刺激鼻腔凝膠可形成保護膜,室內(nèi)放置加濕器也有改善作用。

建議每日飲用1500-2000毫升溫水,避免辛辣刺激食物。可食用銀耳羹、梨汁等潤燥食材,保持睡眠時頭部稍墊高。進行鼻腔沖洗時使用35-37℃生理鹽水,沖洗后輕柔擤鼻。若每周出現(xiàn)3次以上涕血或血量增多,需及時進行鼻咽鏡和血常規(guī)檢查。冬季佩戴口罩保持鼻腔溫暖濕潤,戒煙并減少油煙刺激。

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  • 鼻咽鱗癌介紹
    回答:鼻咽鱗癌高分化的鱗狀細胞癌癌巢細胞分層明顯,可見大量角化珠。低分化鱗狀細胞癌常無角化現(xiàn)象,癌細胞形成大小不等、形狀不規(guī)則的癌巢,癌細胞分層不明顯。 癌細胞呈多角形或卵圓形,胞漿豐富,境界清楚,少數(shù)癌細胞尚可見細胞間橋。低分化鱗癌多見。鼻咽鱗癌可呈結(jié)節(jié)型、菜花型、浸潤型、潰瘍型四種形態(tài),其中以結(jié)節(jié)型最常見,其次為菜花型。 早期局部粘膜粗糙,輕度隆起。浸潤型鼻咽癌粘膜可完好,癌組織在粘膜下浸潤生長,以致于在原發(fā)癌未被發(fā)現(xiàn)前,已發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 鼻咽鱗癌中國的廣東、廣西、福建湖南等地為多發(fā)區(qū),男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人亦有青少年患病者。病因與種族易感性黃種人較白種人患病多、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)鼻咽鱗癌惡性程度較高。
    鼻咽部應(yīng)選擇影像學檢查嗎
    回答:鼻咽部應(yīng)選擇影像學檢查? 1鼻咽部的病變選擇CT和核磁都是可以的,但是具體情況具體分析,比如說鼻咽癌這種軟組織腫瘤,核磁更能更有優(yōu)勢; 2如果是這個地方長了一個腫瘤還有半鈣化,CT可能更好一些,但是這兩種方法是互補的,在鼻咽喉CT檢查中,當發(fā)現(xiàn)病變?nèi)绨l(fā)現(xiàn)腫瘤時,可選擇用造影增強掃描。
    咽炎鼻竇炎吃什么藥
    回答:針對咽炎和鼻竇炎的治療藥物選擇問題,一般咽炎患者可使用復(fù)方硼砂含漱液等藥物緩解咽部不適,鼻竇炎患者則需使用足量抗生素如阿奇霉素、頭孢拉定等控制感染,同時可根據(jù)致病菌類型選擇合適的藥物。對于厭氧菌感染的患者,建議使用甲硝唑或替硝唑等。在治療鼻竇炎的同時,也可配合使用中成藥改善鼻塞等癥狀。治療鼻竇炎為主,治愈后咽炎癥狀多可自行緩解。核心在于針對病情選擇合適的藥物聯(lián)合治療。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答:肝腎陰虛出現(xiàn)眼這種情況,患者可以服用一些對癥的藥物來進行調(diào)理改善,可以服用一些中成藥物再配合抗生素,抗生素可以起到消炎的作用,對咽炎也有很好的作用,患者也可以服用慢嚴舒檸顆粒,對于咽炎有很好的改善作用,出現(xiàn)肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來進行調(diào)理改善。
    肥厚性咽炎是癌前病變嗎
    回答:肥厚性咽炎一般不是癌前病變。肥厚性咽炎通常是由于急性咽炎反復(fù)發(fā)作或者患上急性咽炎過后沒有徹底治療所引起的,而且與過度吸煙以及喝酒都有一定關(guān)系,但在戒煙和戒酒以及積極治療過后,通常不會發(fā)展成癌變。但如果不多加控制和治療是病情繼續(xù)發(fā)展,也是有可能發(fā)展成癌變的。如果有肥厚性咽炎情況要及時配合醫(yī)生進行治療,而且在日常生活中要多加干預(yù)。
    老人鼻咽癌怎么辦
    回答:老人鼻咽癌主要是放療治療,部分根據(jù)情況決定是否需要化療和放療聯(lián)合治療。老人首先要做一個全身體檢,腦部核磁以及其他各部位CT和超聲檢查,查看是否有癌組織遠處轉(zhuǎn)移的情況。若沒有遠處轉(zhuǎn)移,老年人如果體質(zhì)還可以,沒有什么特別嚴重的基礎(chǔ)病,如慢阻肺、高血壓和糖尿病等,可以選擇放療治療縮小惡性腫瘤組織,最后手術(shù)切除。若有遠處或者周圍組織轉(zhuǎn)移,需要根據(jù)耐受程度決定是否化療,因為化療藥物毒性非常強,老人不一定能夠耐受。做完以上治療后需要定期復(fù)查,查看有無復(fù)發(fā)的情況,一旦復(fù)發(fā),再進行針對性治療。
    喉癌和咽炎的區(qū)別有哪些
    回答:而咽炎通常是表現(xiàn)為咽部不適,咽部異物感,咳嗽,咳痰等相應(yīng)的癥狀,所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區(qū)別,通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑,邊界不清晰的新生物,而咽炎通常為表現(xiàn)咽喉部黏膜充血,有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進性的聲嘶,呼吸困難,呼吸不暢,同時會有消瘦,乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低,而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    肺里有火咽炎反復(fù)怎么辦
    回答:肺里有火咽炎反復(fù),可能是因為患者出現(xiàn)了慢性咽炎的病癥,患者想要起到降火的作用,是可以到當?shù)刂嗅t(yī)院進行檢查,在醫(yī)生指導下,口服清熱解毒的藥物。存在了慢性咽炎,就需要使用消炎類的藥物,這樣才能夠避免患者咽炎的癥狀反復(fù)發(fā)作。治療期間,患者應(yīng)要注意入口食物衛(wèi)生清潔,不吃辛辣、刺激、油膩的食物,多吃新鮮瓜果、蔬菜,同時要多喝水,促進身體的新陳代謝。
    肥厚性咽炎要手術(shù)嗎
    回答:肥厚性咽炎一般不需要進行手術(shù)治療,患者可以通過口服藥物、物理治療、超聲霧化吸入治療的方式改善癥狀。肥厚性咽炎主要是由于慢性炎癥刺激、吸入刺激性物質(zhì)、過度用嗓、不良的飲食習慣等原因所引發(fā)的,患者主要具有咽喉有異物感、咽喉疼痛、干燥、咳嗽等癥狀,嚴重的患者還可能會引發(fā)喉炎等并發(fā)癥。建議患有肥厚性咽炎的患者日常要嚴格遵守醫(yī)囑按時服藥,不要隨意停藥,如果出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時到醫(yī)院診治。
    鼻咽癌長期生存概率
    回答:老人患有鼻咽癌目前沒有辦法準確的判斷一個生存期。鼻咽癌具體的存活時間,主要也是取決于患者的一個疾病分期的。鼻咽癌5年生存率也就是,在昨晚鼻炎手術(shù)之后生存5年的幾率,是一種治療后的人為時間節(jié)點,并不是真的只能活5年。
    胃食管反流會引發(fā)慢性咽炎嗎
    回答:胃食管反流是有可能引發(fā)慢性咽炎的疾病。因為胃食管反流的患者會表現(xiàn)為胃內(nèi)容物非正常的逆行反流,通過食管反流至咽喉部位。而胃內(nèi)容物中的胃酸等物質(zhì)會對黏膜造成刺激,長時間的刺激就會引發(fā)咽喉黏膜的紅腫、充血等癥狀的改變,造成慢性咽炎的發(fā)生。因此對于由于胃食管反流性疾病造成的慢性咽炎患者,在治療時應(yīng)該首先針對原發(fā)病進行處理。患者應(yīng)該積極的應(yīng)用緩解胃酸、保護胃黏膜的藥物進行治療,控制消化道的持續(xù)性反流,慢性咽炎的癥狀就會有所好轉(zhuǎn)。
    慢性咽炎需要做喉鏡嗎
    回答:而慢性咽炎的患者通常有咽部不適,咽部異物感,聲音嘶啞等相應(yīng)的癥狀,在做喉鏡的檢查時,可以排查同時是否伴有聲帶息肉或者聲帶小結(jié)及會厭囊腫等相關(guān)的疾病。慢性咽炎時是需要做喉鏡的,因為慢性咽炎,在臨床上的癥狀與某些疾病是相同的癥狀,所以需要區(qū)分,在喉鏡下可以發(fā)現(xiàn)咽喉部粘膜呈慢性充血,同時有散在的淋巴濾泡增生,扁桃體粘膜可有充血水腫,同時會有膿栓附著。
    肥厚性咽炎必須手術(shù)嗎
    回答:肥厚性咽炎不是必須手術(shù),患者可以通過口服克拉霉素、阿莫西林等藥物進行消炎治療。肥厚性咽炎主要是由于上呼吸道感染、咽喉炎、長期吸煙、有害物質(zhì)刺激的原因所導致的,患者通常具有喉嚨腫痛、咳嗽、吞咽困難的癥狀。建議患者在日常生活中要注意多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果,補充維生素,及時到醫(yī)院進行復(fù)查,防止病情復(fù)發(fā)。
    肺癌會轉(zhuǎn)移到鼻咽嗎
    回答:肺癌的病變有可能轉(zhuǎn)移到鼻咽,但是這種鼻咽轉(zhuǎn)移的發(fā)生率極低。肺癌病變多數(shù)情況下,是通過血行途徑發(fā)生的鼻咽轉(zhuǎn)移。肺癌發(fā)生鼻咽轉(zhuǎn)移后,除了肺癌原發(fā)灶引起的臨床癥狀外,患者還可以出現(xiàn)鼻出血、鼻塞、頭痛、面麻、復(fù)視、頭痛、嘔吐等,繼發(fā)性鼻咽惡性腫瘤的癥狀。而一旦肺癌轉(zhuǎn)移到鼻咽,其臨床分期為四期,治療上以免疫、靶向、化療、放療等內(nèi)科措施為主。但總體的治療效果差,患者的生存時間是偏短的。
    肝火旺盛對急性咽炎有影響嗎
    回答:肝火旺盛的體質(zhì)可以導致急性咽炎。肝火旺盛是中醫(yī)的一種辯證分型,肝火循經(jīng)上犯咽喉頭面,可以引起咽喉腫痛,口苦,咽干,目赤等。急性咽炎大多與上火、著涼等誘因有關(guān),由細菌或病毒感染引起的咽痛,咳嗽,咽喉異物感等癥狀。從中醫(yī)辯證有肝火旺盛型。治療上可以給與抗炎抗病毒的藥物,青霉素,頭孢類藥。同時可以配合口服清肝泄熱的中藥,比如龍膽瀉肝丸。具體用哪種藥物,需要專業(yè)醫(yī)生的診斷指導。
    老聞到煙味是鼻咽癌嗎
    回答:老聞到煙味不一定是鼻咽癌,可能是環(huán)境原因,或者是存在其他鼻腔疾病所引起的現(xiàn)象,如鼻炎、鼻竇炎、鼻膿腫等。并不能單從老師聞到煙味這個癥狀來確診是鼻咽癌,還需要到醫(yī)院做進一步的檢查進行確診。鼻咽癌患者還會表現(xiàn)出反復(fù)流鼻涕、流鼻血以及聽力下降等癥狀,一旦確診之后要立即采取治療措施,避免長時間不治療,導致病癥加重,引發(fā)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
    鼻咽癌會基因遺傳嗎
    回答:腫瘤都有遺傳的傾向,而且是多基因疾病,是由多種致癌基因或者癌變,綜合作用形成的鼻咽癌是由于遺傳傾向比較明顯的,惡性腫瘤形成的通常基因突變會隨著鼻咽癌的惡性程度而增加改變。鼻咽癌的病因集中在家庭遺傳,其主要的影響是在人類白細胞抗原和姐妹姐妹染色單體交換律這兩個方面,EB病毒造成的鼻咽癌,在病人的血清中有查出含有EB病毒的抗體,在細胞內(nèi)也檢測到了明顯的DNA片段,飲食和生活環(huán)境也會造成一定的影響有一定的關(guān)系,不能說所有的鼻咽癌都具有遺傳性,但有家族病史的病人應(yīng)認識到有這種可能性,造成鼻咽癌的原因也有很多情況,要提高警惕,早發(fā)現(xiàn)早治療。
    鼻咽癌什么魚不能吃
    回答:考慮鼻咽癌患者不可以吃咸魚,由于咸魚是經(jīng)過腌制的產(chǎn)品,里面含有亞硝酸胺,食用后可能會增加自身的癥狀。鼻咽癌患病后,常見的癥狀表現(xiàn)為偏頭痛、鼻子堵塞、耳朵有悶堵感等。目前的發(fā)病因素不是很明確,可能與遺傳因素有關(guān),病毒感染因素,或者是外界的環(huán)境因素有關(guān)。嚴重的情況下,可能會導致患者出現(xiàn)咽喉堵塞、視力改變等并發(fā)癥。
    二手煙吸多了會鼻炎和咽炎嗎
    回答:經(jīng)常吸二手煙的話這種情況有可能會引起鼻炎和咽炎的,因為煙燃燒之后會產(chǎn)生大量的尼古丁,一氧化碳對人的身體健康有一定的危害,如果長時間吸二手煙,有可能對鼻腔粘膜,口腔黏膜以及支氣管肺部有一定的刺激,長時間有可能會引起慢性鼻炎和咽炎的,所以平時避免吸二手煙,要多喝水,促進毒素的排除,適當鍛煉身體增強體質(zhì)。
    鼻咽癌放療后遺癥舌肌萎縮還能治療嗎?
    回答:目前不好確定是否鼻咽癌放療造成的后遺癥。不知為什么要做血管支架?是哪一年做的?從目前看,不單是舌肌受累,軟腭、咽部、喉部肌肉均累及到了。還是盡快下胃管解決營養(yǎng)問題。同時注意休息,適當運動,放松心情。

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