肋間性神經(jīng)炎多久好 掌握三要點(diǎn)促進(jìn)肋間胸神經(jīng)炎恢復(fù)

博禾醫(yī)生
肋間神經(jīng)炎一般2-4周恢復(fù),實(shí)際時(shí)間與神經(jīng)損傷程度、基礎(chǔ)疾病控制、治療方式選擇、日常護(hù)理措施、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
輕度炎癥僅累及神經(jīng)鞘膜時(shí),通過熱敷和休息約2周可緩解。若病毒侵襲神經(jīng)軸突導(dǎo)致髓鞘脫失,需4周以上修復(fù)期。急性期疼痛劇烈者可能伴隨局部肌肉痙攣,延長恢復(fù)周期。
糖尿病或帶狀皰疹引起的神經(jīng)炎,需先控制原發(fā)病。血糖穩(wěn)定在空腹6-7毫摩爾每升可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),帶狀皰疹病毒活躍期需配合抗病毒治療。合并骨質(zhì)疏松時(shí)可能加重肋間肌肉牽拉痛。
物理治療采用超短波透熱療法改善局部循環(huán),配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛明顯時(shí)可使用加巴噴丁調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),嚴(yán)重者采用肋間神經(jīng)阻滯。避免長期服用非甾體抗炎藥防止胃腸道損傷。
睡眠時(shí)保持患側(cè)朝上體位減輕壓迫,使用護(hù)肋帶限制胸廓過度活動(dòng)。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練維持肺功能,避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。疼痛區(qū)域可隔衣貼敷暖寶寶,溫度控制在40℃以下。
老年患者因微循環(huán)障礙恢復(fù)較慢,青少年代謝旺盛愈合更快。長期吸煙者神經(jīng)修復(fù)速度下降30%-40%,BMI超過28可能影響藥物分布。女性月經(jīng)周期激素波動(dòng)可能暫時(shí)加重感覺異常。
康復(fù)期間建議增加維生素B1、B12含量高的食物如糙米、豬肝,促進(jìn)神經(jīng)髓鞘再生。每日進(jìn)行胸椎伸展運(yùn)動(dòng):跪坐雙手交叉抱頭,緩慢后仰至肩胛骨接觸地面保持10秒。避免攝入酒精、辛辣食物等刺激神經(jīng)的物質(zhì),夜間睡眠使用多個(gè)枕頭墊高背部呈30度角緩解呼吸牽扯痛。若出現(xiàn)持續(xù)電擊樣疼痛或皮膚感覺缺失超過1個(gè)月,需進(jìn)行肌電圖檢查排除神經(jīng)嵌壓。
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