兒童嘴唇發(fā)白無(wú)血色是怎么回事

博禾醫(yī)生
兒童嘴唇發(fā)白無(wú)血色可能由貧血、血液循環(huán)不良、脫水、先天性心臟病、鉛中毒等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、改善循環(huán)、補(bǔ)液治療、心臟手術(shù)、驅(qū)鉛治療等方式干預(yù)。
缺鐵性貧血是兒童常見(jiàn)病因,因鐵元素不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少。表現(xiàn)為口唇蒼白、指甲脆薄、易疲勞等癥狀。需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。
寒冷環(huán)境或末梢循環(huán)障礙會(huì)導(dǎo)致唇部供血不足。常見(jiàn)于冬季戶外活動(dòng)后或雷諾綜合征患兒,伴隨手腳冰涼、皮膚花紋等表現(xiàn)。可通過(guò)局部保暖、按摩促進(jìn)血液循環(huán),嚴(yán)重者需用改善微循環(huán)藥物如丹參酮注射液。
急性胃腸炎或高熱導(dǎo)致體液大量丟失時(shí),血液濃縮引發(fā)黏膜蒼白。多伴有尿量減少、眼窩凹陷等脫水體征。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽糾正,中重度需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。
法洛四聯(lián)癥等紫紺型先心病會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降,特征為口唇青白合并杵狀指。需心臟超聲確診,根據(jù)病情選擇室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)或大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位矯正術(shù)等手術(shù)治療。
長(zhǎng)期接觸含鉛玩具或居住于工業(yè)區(qū)可能引起慢性鉛中毒,抑制血紅蛋白合成。典型表現(xiàn)包括牙齦鉛線、腹痛、注意力不集中。確診后需使用依地酸鈣鈉注射液進(jìn)行驅(qū)鉛治療,并遠(yuǎn)離污染源。
日常需保證膳食均衡,每周攝入豬肝、菠菜等富鐵食物3-4次,每日飲水量不少于1000毫升。避免接觸劣質(zhì)玩具及油漆制品,冬季外出做好面部防護(hù)。建議每年進(jìn)行血常規(guī)檢查,出現(xiàn)持續(xù)蒼白伴活動(dòng)后氣促應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查心臟疾病。哺乳期母親應(yīng)注意自身營(yíng)養(yǎng)狀況,母乳喂養(yǎng)兒可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。
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