眼睛內(nèi)側(cè)長(zhǎng)白色膿包怎么回事

博禾醫(yī)生
眼睛內(nèi)側(cè)長(zhǎng)白色膿包可能由麥粒腫、霰粒腫、結(jié)膜炎、瞼緣炎或過(guò)敏反應(yīng)引起,可通過(guò)熱敷、抗生素眼藥水、手術(shù)引流、抗過(guò)敏治療或局部護(hù)理等方式緩解。
麥粒腫是眼瞼腺體急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致。初期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,逐漸形成黃色膿點(diǎn)。早期可每日熱敷3-4次促進(jìn)排膿,嚴(yán)重時(shí)需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。避免擠壓以防感染擴(kuò)散。
霰粒腫因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致脂質(zhì)堆積形成囊腫,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)白色膿液。較小囊腫可通過(guò)40℃熱敷促進(jìn)吸收,持續(xù)增大或反復(fù)發(fā)作需行霰粒腫刮除術(shù)。可能與用眼衛(wèi)生不良或油脂分泌異常有關(guān)。
結(jié)膜感染可引起瞼結(jié)膜面白色分泌物堆積,伴隨眼紅、異物感。常見病原體為肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌,需使用妥布霉素滴眼液控制感染。急性期需每日清潔眼瞼邊緣分泌物,避免共用毛巾加劇傳染。
瞼緣慢性炎癥導(dǎo)致毛囊根部出現(xiàn)白色鱗屑或膿皰,多與螨蟲感染或脂溢性皮炎相關(guān)。需用生理鹽水棉簽清潔瞼緣,配合含茶樹精油的專用清潔濕巾除螨。頑固病例需短期使用氫化可的松眼膏控制炎癥。
眼瞼皮膚接觸化妝品、粉塵等過(guò)敏原時(shí),可能出現(xiàn)白色丘疹伴滲出。應(yīng)立即停用可疑致敏物,冷敷緩解腫脹,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)避免使用含香精的眼部護(hù)理產(chǎn)品。
日常需保持眼部清潔,化妝時(shí)避開瞼緣區(qū)域,卸妝徹底但避免過(guò)度摩擦。飲食注意補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等有助于維護(hù)瞼板腺功能。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、視力下降或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行挑破膿包造成眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等全身性疾病。
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