睪丸上面有個(gè)硬疙瘩原因有哪些
睪丸上方出現(xiàn)硬疙瘩可能由附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪結(jié)核或睪丸腫瘤等原因引起。
1、附睪囊腫：
附睪頭部形成的囊性腫物是常見原因，觸診呈光滑彈性硬結(jié)。生理性囊腫多因附睪管阻塞導(dǎo)致液體滯留，病理性囊腫可能繼發(fā)于感染。超聲檢查可明確診斷，無癥狀者無需治療，體積較大或伴疼痛時(shí)可考慮穿刺抽液或手術(shù)切除。
2、精索靜脈曲張：
精索蔓狀靜脈叢異常擴(kuò)張可觸及蚯蚓狀團(tuán)塊，站立時(shí)明顯。可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān)，嚴(yán)重者可伴隨睪丸墜脹感。輕度患者可通過陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、睪丸炎：
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)睪丸實(shí)質(zhì)炎癥，急性期表現(xiàn)為睪丸腫痛伴硬結(jié)。常見病原體包括大腸桿菌和腮腺炎病毒，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需抗生素或抗病毒治療，慢性炎癥可能形成纖維化硬結(jié)。
4、附睪結(jié)核：
結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致附睪尾部無痛性硬結(jié)，質(zhì)地堅(jiān)硬呈串珠樣改變。多繼發(fā)于肺結(jié)核，伴隨低熱盜汗等結(jié)核中毒癥狀。需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月，形成冷膿腫時(shí)需手術(shù)引流。
5、睪丸腫瘤：
睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)生長無痛性腫塊需高度警惕惡性腫瘤，常見精原細(xì)胞瘤和非精原細(xì)胞瘤。腫瘤質(zhì)地堅(jiān)硬如石塊，可能伴隨睪丸沉重感。確診需依靠腫瘤標(biāo)志物檢測和病理活檢，治療以根治性睪丸切除為主。
建議避免長時(shí)間騎自行車或久坐，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦。日常自檢時(shí)注意對(duì)比雙側(cè)睪丸大小及質(zhì)地變化，洗澡時(shí)用掌心輕柔觸診。飲食宜增加西紅柿等富含番茄紅素的食物，限制酒精攝入。出現(xiàn)硬塊持續(xù)增大、夜間疼痛或體重下降等癥狀需立即就診泌尿外科，避免延誤惡性腫瘤診斷時(shí)機(jī)。定期體檢建議包含陰囊超聲檢查，特別是青春期后男性每年應(yīng)進(jìn)行睪丸觸診篩查。
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