陰莖小便痛還會流膿水怎么回事

博禾醫(yī)生
陰莖小便痛伴隨流膿可能由淋病、非淋菌性尿道炎、尿路感染、前列腺炎、尿道損傷等原因引起,需通過抗生素治療、局部清潔、多飲水等方式改善。
淋病由淋球菌感染引起,屬于性傳播疾病。典型癥狀為尿道口流黃色膿液,排尿時灼痛感明顯,可能伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大。確診需進行分泌物涂片檢查或核酸檢測,治療首選頭孢曲松等三代頭孢類藥物,性伴侶需同步治療。
主要由沙眼衣原體或解脲支原體感染導(dǎo)致,膿液常為白色稀薄狀,排尿疼痛程度較輕但持續(xù)時間長。可能合并附睪炎等并發(fā)癥,治療多采用多西環(huán)素或阿奇霉素,需完成全程用藥避免復(fù)發(fā)。
細菌逆行感染尿道可出現(xiàn)膿尿和排尿刺痛,常見致病菌為大腸桿菌。可能伴有尿頻尿急、下腹不適等癥狀,尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。輕癥可通過增加飲水量沖刷尿道,嚴重時需服用左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素。
急性細菌性前列腺炎除排尿痛外,可能出現(xiàn)會陰部脹痛、發(fā)熱等癥狀,尿道分泌物多為白色黏液。直腸指檢可觸及腫大前列腺,治療需選用穿透前列腺包膜的抗生素如環(huán)丙沙星,配合溫水坐浴緩解癥狀。
導(dǎo)尿、結(jié)石排出或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜破損,繼發(fā)感染時出現(xiàn)膿性分泌物。需進行尿道造影明確損傷位置,輕度損傷可通過留置導(dǎo)尿管休息恢復(fù),嚴重裂傷需手術(shù)修復(fù)。
出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)明確病因,治療期間避免性生活及飲酒。每日用溫水清洗外陰并更換內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。飲食宜清淡,多食用冬瓜、黃瓜等利尿食物,限制辛辣刺激食物攝入。保持適量運動增強免疫力,但避免騎行等壓迫會陰部的運動。治療后需復(fù)查確認病原體清除,防止轉(zhuǎn)為慢性感染。
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