增生性貧血是什么意思 增生性貧血的癥狀特點為你詳述

博禾醫(yī)生
增生性貧血是骨髓造血功能代償性增強但外周血紅細胞仍減少的貧血類型,主要表現(xiàn)為乏力、心悸、面色蒼白等癥狀。增生性貧血的癥狀特點主要有骨髓代償性增生、紅細胞形態(tài)異常、網(wǎng)織紅細胞增多、血紅蛋白合成障礙、伴隨原發(fā)病表現(xiàn)。
骨髓造血組織為彌補外周血紅細胞不足會出現(xiàn)活躍增生現(xiàn)象,表現(xiàn)為骨髓穿刺檢查中紅系細胞比例明顯增高。這種代償機制會導(dǎo)致骨髓腔擴大,兒童患者可能出現(xiàn)顱骨板障增寬等骨骼改變。
外周血涂片可見紅細胞大小不等,出現(xiàn)橢圓形紅細胞、靶形紅細胞等異形細胞。部分病例可見嗜堿性點彩紅細胞,提示血紅蛋白合成障礙。紅細胞平均體積可能增大或減小。
骨髓加速釋放未成熟紅細胞會導(dǎo)致外周血網(wǎng)織紅細胞計數(shù)升高,這是骨髓造血功能活躍的直接證據(jù)。網(wǎng)織紅細胞比例通常超過正常值上限的1.5%,嚴(yán)重者可達到10%以上。
由于鐵代謝異常或珠蛋白合成缺陷,紅細胞內(nèi)血紅蛋白含量不足。表現(xiàn)為紅細胞中央淡染區(qū)擴大,平均血紅蛋白濃度降低。患者可能出現(xiàn)匙狀甲等組織缺鐵表現(xiàn)。
增生性貧血多繼發(fā)于慢性感染、惡性腫瘤等疾病,患者會同時存在原發(fā)病癥狀。如慢性腎病患者伴有水腫和高血壓,肝病患者出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌等特征性表現(xiàn)。
增生性貧血患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,適量食用動物肝臟、瘦肉、菠菜等食物。避免劇烈運動加重缺氧癥狀,建議進行散步、太極拳等低強度活動。注意觀察口唇、甲床顏色變化,定期復(fù)查血常規(guī)和網(wǎng)織紅細胞計數(shù)。合并基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療原發(fā)病,不可自行服用補血藥物。出現(xiàn)頭暈加重、活動后氣促明顯等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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