帶狀皰疹與單純皰疹有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
帶狀皰疹與單純皰疹的區(qū)別主要體現(xiàn)在致病病毒、癥狀特征、好發(fā)部位、并發(fā)癥及治療方式五個(gè)方面。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,該病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,潛伏后復(fù)發(fā)即引發(fā)帶狀皰疹。單純皰疹則由單純皰疹病毒1型或2型導(dǎo)致,1型多引起口唇皰疹,2型主要導(dǎo)致生殖器皰疹。兩種病毒均屬皰疹病毒科,但基因組結(jié)構(gòu)不同。
帶狀皰疹典型特征為單側(cè)帶狀分布的簇集性水皰,伴隨劇烈神經(jīng)痛,皮損愈合后可能遺留色素沉著。單純皰疹表現(xiàn)為群集小水皰,破潰后形成糜爛面,疼痛較輕,易在同一部位反復(fù)發(fā)作。帶狀皰疹疼痛程度顯著高于單純皰疹。
帶狀皰疹沿神經(jīng)節(jié)段分布,常見(jiàn)于胸背部、腰腹部及三叉神經(jīng)區(qū)域。單純皰疹好發(fā)于皮膚黏膜交界處,如口周、鼻周、外陰等部位。帶狀皰疹皮損通常不超過(guò)身體中線,單純皰疹可雙側(cè)對(duì)稱發(fā)生。
帶狀皰疹可能引發(fā)帶狀皰疹后神經(jīng)痛、角膜炎或聽(tīng)力障礙等并發(fā)癥。單純皰疹常見(jiàn)并發(fā)癥包括皰疹性齦口炎、腦炎或新生兒感染。免疫功能低下者感染單純皰疹病毒可能導(dǎo)致全身播散性感染。
帶狀皰疹需早期使用抗病毒藥物如阿昔洛韋,配合神經(jīng)痛治療藥物加巴噴丁。單純皰疹可外用噴昔洛韋乳膏,嚴(yán)重者口服伐昔洛韋。帶狀皰疹疫苗可用于預(yù)防,單純皰疹尚無(wú)有效疫苗。兩種疾病均需避免抓撓防止繼發(fā)感染。
保持充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力,降低皰疹復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。飲食注意補(bǔ)充富含賴氨酸的食物如魚類、豆制品,限制精氨酸含量高的堅(jiān)果類食品。皮損期避免接觸嬰幼兒及免疫功能低下人群,衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦。恢復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但需避免過(guò)度疲勞。出現(xiàn)發(fā)熱或皮損擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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