心肌缺血怎么能查出來(lái) 心肌缺血常用檢查項(xiàng)目盤點(diǎn)
關(guān)鍵詞：#心肌缺血
心肌缺血可通過(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心肌核素顯像等方式檢查。心肌缺血的常用檢查項(xiàng)目主要有心電圖檢查、冠狀動(dòng)脈造影檢查、心臟超聲檢查、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)檢查、心肌核素顯像檢查。
1、心電圖檢查：
心電圖是診斷心肌缺血最基礎(chǔ)的檢查方法，通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)可發(fā)現(xiàn)ST段壓低或T波倒置等缺血表現(xiàn)。靜息心電圖對(duì)急性心肌缺血敏感性較高，但對(duì)慢性缺血可能漏診，需結(jié)合動(dòng)態(tài)心電圖提高檢出率。
2、冠狀動(dòng)脈造影：
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)導(dǎo)管注入造影劑直接顯示冠狀動(dòng)脈狹窄程度。該檢查能準(zhǔn)確評(píng)估血管病變位置和范圍，但屬于有創(chuàng)操作，通常在心電圖異常或癥狀典型時(shí)采用。
3、心臟超聲檢查：
心臟超聲可觀察心室壁運(yùn)動(dòng)異常，心肌缺血時(shí)可能出現(xiàn)節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)減弱。負(fù)荷超聲通過(guò)運(yùn)動(dòng)或藥物誘發(fā)缺血，能提高對(duì)隱匿性心肌缺血的診斷價(jià)值，適合不能耐受運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的患者。
4、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)：
運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過(guò)踏板或自行車運(yùn)動(dòng)增加心臟負(fù)荷，誘發(fā)心肌缺血時(shí)的心電圖改變。該檢查對(duì)冠脈中度狹窄有較高診斷價(jià)值，但需注意嚴(yán)重心律失常患者禁用，檢查時(shí)需專業(yè)醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)。
5、心肌核素顯像：
心肌核素顯像利用放射性示蹤劑顯示心肌血流分布，靜息與負(fù)荷狀態(tài)對(duì)比可發(fā)現(xiàn)灌注缺損區(qū)。該檢查對(duì)多支血管病變和心肌存活評(píng)估具有優(yōu)勢(shì)，但費(fèi)用較高且存在微量輻射。
日常預(yù)防心肌缺血需保持低鹽低脂飲食，多攝入深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳；戒煙限酒，控制血壓血糖在正常范圍；避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，寒冷天氣注意保暖。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)心血管風(fēng)險(xiǎn)因素，出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查。
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