多囊卵巢綜合癥有什么癥狀?

博禾醫(yī)生
多囊卵巢綜合癥的癥狀主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、多毛、痤瘡、肥胖及不孕,部分患者可能出現(xiàn)黑棘皮癥。
月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)是多囊卵巢綜合癥最常見的癥狀,患者可能數(shù)月才來一次月經(jīng),甚至完全停經(jīng)。這與卵巢排卵功能障礙有關(guān),長期無排卵導(dǎo)致子宮內(nèi)膜缺乏周期性脫落。部分患者可能出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量過多。
患者面部、胸部、腹部等部位可能出現(xiàn)異常毛發(fā)增多,這與雄激素水平升高有關(guān)。多毛程度因人而異,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)男性型禿發(fā)。毛發(fā)分布特點(diǎn)為上唇、下巴、乳暈周圍、臍下中線等處出現(xiàn)粗硬毛發(fā)。
痤瘡是多囊卵巢綜合癥的常見表現(xiàn),好發(fā)于面部、胸背部,表現(xiàn)為炎性丘疹、膿皰。皮膚油脂分泌旺盛,毛孔粗大。部分患者頸部、腋窩等皮膚皺褶處可能出現(xiàn)黑棘皮癥,表現(xiàn)為皮膚增厚、色素沉著,呈天鵝絨樣改變。
約半數(shù)患者伴有肥胖,尤其以腹型肥胖為主。胰島素抵抗可能導(dǎo)致糖代謝異常,增加2型糖尿病風(fēng)險。血脂代謝異常也較常見,表現(xiàn)為甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低。
排卵障礙導(dǎo)致受孕困難,是不孕癥的常見原因。即使懷孕,流產(chǎn)風(fēng)險也較正常人高。部分患者可能因長期無排卵,子宮內(nèi)膜在雌激素持續(xù)刺激下發(fā)生增生,甚至增加子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險。
多囊卵巢綜合癥患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物,控制精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維。適量有氧運(yùn)動有助于改善胰島素敏感性,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。保持理想體重對改善癥狀尤為重要,體重減輕5%-10%即可顯著改善月經(jīng)周期和排卵功能。定期婦科檢查及代謝指標(biāo)監(jiān)測必不可少,及時發(fā)現(xiàn)并處理相關(guān)并發(fā)癥。
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