月經(jīng)突然變多還有血塊是什么原因
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月經(jīng)突然增多并伴有血塊可能由激素水平波動、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
1、激素失衡：
青春期或圍絕經(jīng)期女性易出現(xiàn)雌激素與孕激素比例失調(diào)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落不完全。表現(xiàn)為經(jīng)期前兩日出血量驟增，可見暗紅色果凍狀血塊，通常伴隨周期紊亂。可通過性激素六項檢查確診，必要時采用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤：
肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài)，影響子宮收縮止血功能。出血量大時血紅蛋白可能低于110g/L，血塊直徑多超過3厘米，常伴有痛經(jīng)及下腹墜脹感。超聲檢查可明確肌瘤位置大小，5厘米以上肌瘤需考慮腹腔鏡剔除術(shù)。
3、內(nèi)膜息肉：
子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的贅生物會干擾內(nèi)膜正常脫落，導(dǎo)致經(jīng)期延長和突發(fā)性大出血。典型特征是出血呈間歇性噴射狀，陰道超聲可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)塊。宮腔鏡下電切術(shù)能有效去除息肉，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
4、凝血障礙：
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血酶原時間延長，經(jīng)血中混有大量暗紫色血塊，可能伴隨牙齦出血或皮下瘀斑。需進(jìn)行凝血四項和血小板計數(shù)檢查，確診后需血液科專科治療，月經(jīng)期可使用氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物。
5、內(nèi)膜異位癥：
子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層時，會引起子宮收縮異常和經(jīng)血逆流。特點是進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，血塊中可能含有膜樣組織，CA125指標(biāo)常升高。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，藥物治療無效者需考慮病灶切除術(shù)。
建議記錄近三個月月經(jīng)周期、出血天數(shù)及血塊大小，每日補充含鐵豐富的動物肝臟或菠菜，避免經(jīng)期劇烈運動。若連續(xù)兩個周期出血量超過80毫升（浸透普通衛(wèi)生巾每小時1片超過6小時），或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，需立即就診婦科進(jìn)行超聲和激素水平檢測。經(jīng)期可飲用生姜紅糖水促進(jìn)宮縮，但禁止使用活血化瘀類中藥以免加重出血。
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