鼻竇炎會引起惡心和胸悶嗎

博禾醫(yī)生
鼻竇炎可能引起惡心和胸悶,鼻竇炎引發(fā)的癥狀主要有鼻腔分泌物倒流刺激咽喉、炎癥反應波及鄰近器官、缺氧導致代償性呼吸加快、繼發(fā)中耳炎影響平衡功能、炎癥介質(zhì)入血引發(fā)全身反應。
鼻竇炎患者鼻腔內(nèi)膿性分泌物經(jīng)后鼻孔倒流至咽部,持續(xù)刺激咽喉部黏膜引發(fā)咽反射,導致惡心感。這種情況在平臥時尤為明顯,晨起時可能出現(xiàn)干嘔癥狀。治療需通過鼻腔沖洗減少分泌物,同時使用黏液溶解劑改善分泌物粘稠度。
上頜竇與篩竇炎癥可能波及眼眶及顱底神經(jīng),蝶竇炎更易影響三叉神經(jīng)分支。當炎癥刺激迷走神經(jīng)分支時,可能通過神經(jīng)反射通路引發(fā)胸悶癥狀。這種情況多伴有頭痛或面部壓迫感,需通過鼻竇CT明確炎癥范圍后針對性使用抗生素。
嚴重鼻塞導致通氣不足時,機體通過加快呼吸頻率代償供氧,長期呼吸肌過度做功可能產(chǎn)生胸悶感。兒童患者因代償能力有限更易出現(xiàn)此癥狀。治療需改善鼻腔通氣,短期使用減充血劑,長期建議進行鼻腔擴容手術(shù)。
鼻竇炎繼發(fā)咽鼓管功能障礙時,可能引發(fā)分泌性中耳炎。中耳壓力變化刺激前庭系統(tǒng),部分患者會出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐。這種情況需同時治療鼻竇炎和中耳炎,必要時需進行鼓膜穿刺引流。
鼻竇炎急性發(fā)作時,炎癥介質(zhì)通過血液循環(huán)影響全身,可能刺激延髓嘔吐中樞引發(fā)惡心,同時炎癥因子對心肌的抑制作用可能導致胸悶。這種情況常見于化膿性鼻竇炎,需靜脈使用抗生素控制感染源。
鼻竇炎患者日常應注意保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸冷空氣及粉塵等刺激物。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬果如獼猴桃、西蘭花等,有助于增強黏膜抵抗力。可進行鼻腔鹽水噴霧護理,每天2-3次保持鼻腔清潔。適度有氧運動如快走、游泳能改善心肺功能,但發(fā)作期應避免劇烈運動。睡眠時適當墊高枕頭,減少分泌物倒流。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛等情況,需及時就醫(yī)排除顱內(nèi)并發(fā)癥。
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