小兒咳嗽白痰不易咳出怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒咳嗽白痰不易咳出可通過調(diào)整環(huán)境濕度、拍背排痰、適量飲水、藥物治療、霧化吸入等方式緩解,通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、痰液黏稠、氣道高反應(yīng)性等原因引起。
干燥空氣會(huì)加重痰液黏稠度,使用加濕器保持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。避免空調(diào)直吹,冬季可在暖氣片放置濕毛巾增加濕度。濕度適宜時(shí)呼吸道黏膜分泌功能改善,痰液更易排出。
餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行空心掌拍背,五指并攏呈空心狀,由背部外側(cè)向脊柱方向輕拍,每次5-10分鐘。震動(dòng)可使支氣管壁痰液松動(dòng),配合體位引流效果更佳。嬰幼兒可取俯臥位,年長(zhǎng)兒可采取坐位前傾姿勢(shì)。
每日分次飲用溫水或蜂蜜水,1歲以上兒童每次20-30毫升。充足水分?jǐn)z入能降低痰液黏滯度,蜂蜜含有的抗氧化成分可緩解咽喉刺激。避免飲用冰鎮(zhèn)飲料,以免引起支氣管痙攣加重咳嗽。
痰液黏稠可選用氨溴索口服溶液等祛痰藥物,過敏因素導(dǎo)致可配合氯雷他定糖漿。細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
生理鹽水霧化能濕化氣道稀釋痰液,支氣管痙攣時(shí)可配合異丙托溴銨溶液。霧化器選擇兒童專用面罩,每次10-15分鐘,霧化后及時(shí)清潔面部。嚴(yán)重痰堵需在醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)吸痰處理。
日常注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸花粉、塵螨等過敏原。飲食宜清淡,可食用雪梨燉冰糖、白蘿卜蜂蜜汁等潤(rùn)肺食材。保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。觀察痰液顏色變化,若轉(zhuǎn)為黃綠色可能提示細(xì)菌感染。夜間咳嗽明顯可墊高枕頭30度緩解癥狀。
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