風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎注意事項(xiàng)及生活方式

博禾醫(yī)生
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需注意關(guān)節(jié)保護(hù)、規(guī)范用藥、適度運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)節(jié)及情緒管理。主要措施包括避免關(guān)節(jié)勞損、遵醫(yī)囑使用抗風(fēng)濕藥物、選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)、增加抗炎食物攝入以及保持積極心態(tài)。
避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過度使用受累關(guān)節(jié),寒冷季節(jié)注意保暖,可使用護(hù)膝、護(hù)腕等輔助器具減輕關(guān)節(jié)壓力。居家環(huán)境應(yīng)減少爬樓梯、提重物等動(dòng)作,建議使用防滑墊和扶手裝置。
需嚴(yán)格遵循風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo),常用藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特等改善病情抗風(fēng)濕藥,疼痛發(fā)作期可短期使用非甾體抗炎藥。禁止自行增減藥量,定期復(fù)查肝腎功能及血常規(guī)監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。
推薦游泳、騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘以內(nèi)。急性期以關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練為主,緩解期可進(jìn)行抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛應(yīng)立即停止。
增加深海魚、橄欖油等富含ω-3脂肪酸的食物,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。減少紅肉、精制糖及反式脂肪酸攝入,限制高嘌呤食物以防誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。保持體重在正常范圍可降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
慢性疼痛易導(dǎo)致焦慮抑郁,可通過正念冥想、興趣小組等方式緩解心理壓力。家屬應(yīng)給予情感支持,患者可加入病友互助組織分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)。嚴(yán)重情緒障礙需尋求專業(yè)心理干預(yù)。
日常生活中建議采用地中海飲食模式,每日攝入300克以上深色蔬菜及200克低糖水果。運(yùn)動(dòng)可選擇八段錦、太極等柔和的傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,注意循序漸進(jìn)。睡眠保證7-8小時(shí),使用記憶棉枕頭和硬板床維持脊柱生理曲度。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)估,每年接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。外出時(shí)攜帶應(yīng)急藥物,避免長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕陰冷環(huán)境。建立癥狀日記記錄關(guān)節(jié)腫痛變化,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生作為治療調(diào)整依據(jù)。
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