心臟手術后注意事項有哪些 心臟手術后的注意事項盤點

博禾醫(yī)生
心臟手術后注意事項主要包括傷口護理、藥物管理、飲食調整、運動康復、定期復查五個方面。
術后需保持手術切口清潔干燥,每日觀察有無紅腫滲液。胸骨正中切口患者需使用胸帶固定4-6周,避免提重物或劇烈胸廓運動。沐浴時建議采用擦浴方式,待傷口完全愈合后再進行淋浴。出現(xiàn)發(fā)熱或傷口異常疼痛需立即就醫(yī)。
需嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林、抗血小板藥物如氯吡格雷,定期監(jiān)測凝血功能。服用強心藥物如地高辛需觀察心率變化。不得自行調整劑量或停藥,合并用藥需咨詢醫(yī)生。藥物副作用如牙齦出血、皮下瘀斑需及時反饋。
術后初期采用低鹽低脂飲食,每日鈉攝入控制在3克以內。增加優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品攝入促進傷口愈合,多食新鮮果蔬補充維生素。限制動物內臟、肥肉等高膽固醇食物,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。心功能不全者需控制每日飲水量。
術后2周內以床邊活動為主,逐步過渡到室內步行。6周后可進行快走、太極拳等有氧運動,運動時心率控制在靜息心率+20次/分以內。避免游泳、舉重等胸廓受壓運動,運動中出現(xiàn)胸悶氣促應立即停止。建議參加心臟康復中心指導的訓練計劃。
術后1個月需復查心電圖、心臟超聲評估恢復情況。3個月進行運動負荷試驗檢測心功能儲備。每年定期隨訪監(jiān)測人工瓣膜功能或橋血管通暢度。出現(xiàn)心悸加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰癥狀需提前就診。
心臟手術后3個月內需重點防范肺部感染,保持居室通風并避免人群聚集。睡眠時可采用高枕臥位減輕心臟負荷,每日監(jiān)測體重變化控制液體潴留。保持大便通暢避免用力排便,可適當食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物。心理調節(jié)同樣重要,可通過正念冥想緩解術后焦慮,家屬應給予充分情感支持。恢復期避免長途旅行或高原地區(qū)活動,乘坐飛機前需經心血管醫(yī)生評估。
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