脂肪肝是怎么引起的怎么治療
脂肪肝可能由肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗、藥物副作用、遺傳代謝異常等原因引起，可通過控制體重、戒酒、改善胰島素敏感性、調(diào)整用藥、代謝干預(yù)等方式治療。
1、肥胖：
體內(nèi)脂肪過度堆積會導致肝臟脂肪沉積，形成非酒精性脂肪肝。體重指數(shù)超過28的人群患病風險顯著增加。通過飲食控制和有氧運動減輕體重是基礎(chǔ)治療手段，建議每月減重不超過5%總體重。
2、酒精攝入：
長期每日飲酒超過40克乙醇會直接損傷肝細胞代謝功能，引發(fā)酒精性脂肪肝。戒酒是根本治療措施，同時需補充B族維生素。伴隨肝酶升高時需進行保肝治療。
3、胰島素抵抗：
2型糖尿病患者常見肝臟脂肪變性，與高胰島素血癥導致的脂質(zhì)合成增加有關(guān)。使用二甲雙胍等胰島素增敏劑可改善代謝狀態(tài)，配合低升糖指數(shù)飲食控制血糖。
4、藥物副作用：
糖皮質(zhì)激素、抗心律失常藥等可能干擾肝臟脂質(zhì)代謝。在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用護肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇等改善肝臟功能。
5、遺傳代謝異常：
威爾遜病、糖原累積癥等遺傳病可導致病理性脂肪沉積。需進行基因檢測確診，采取針對性代謝調(diào)控治療，嚴重者需考慮肝移植手術(shù)。
脂肪肝患者日常應(yīng)保持低脂低糖飲食，優(yōu)先選擇深海魚、橄欖油等不飽和脂肪酸，限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，避免久坐。定期監(jiān)測肝功能、血糖和血脂指標，中重度脂肪肝每3-6個月復(fù)查肝臟超聲。出現(xiàn)乏力、食欲減退等明顯癥狀時需及時就醫(yī)。
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