寶寶從沙發(fā)上摔下來頭側(cè)面著地怎么辦
寶寶從沙發(fā)摔下頭側(cè)面著地可通過觀察意識狀態(tài)、檢查外傷、監(jiān)測嘔吐情況、評估肢體活動、就醫(yī)檢查等方式處理。該情況可能由撞擊力度過大、頭部保護(hù)不足、沙發(fā)高度較高、嬰幼兒平衡能力差、意外看護(hù)疏忽等原因引起。
1、觀察意識：
立即確認(rèn)寶寶是否清醒，呼叫名字或輕拍身體觀察反應(yīng)。若出現(xiàn)嗜睡、哭鬧不止或無法喚醒，需警惕腦震蕩或顱內(nèi)損傷。保持寶寶平臥位避免移動，記錄異常行為發(fā)生時間。
2、檢查外傷：
查看著地部位有無腫脹、淤青或開放性傷口。頭皮血腫可冷敷處理，皮膚破損用無菌紗布按壓止血。避免觸碰囟門區(qū)域，嬰幼兒顱骨未完全閉合需特別謹(jǐn)慎。
3、監(jiān)測嘔吐：
隨后6小時內(nèi)觀察是否出現(xiàn)頻繁噴射狀嘔吐，進(jìn)食后嘔吐或伴隨煩躁不安可能提示顱內(nèi)壓增高。暫時禁食2小時，嘔吐超過3次或含膽汁需緊急就醫(yī)。
4、評估活動：
檢查四肢活動是否對稱，抓握力度是否正常。單側(cè)肢體無力、行走跌絆或頸部強(qiáng)直可能提示神經(jīng)系統(tǒng)損傷。避免劇烈搖晃測試，輕柔活動關(guān)節(jié)觀察阻力。
5、就醫(yī)指征：
出現(xiàn)持續(xù)哭鬧超過1小時、瞳孔大小不等、抽搐或意識模糊需立即送醫(yī)。醫(yī)生可能建議頭顱CT排除骨折或出血，嬰幼兒檢查前需鎮(zhèn)靜處理。
意外發(fā)生后24小時內(nèi)需保持環(huán)境安靜，避免劇烈活動。飲食選擇易消化的米粥、面條等，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)修復(fù)。睡眠時每2小時觀察呼吸和面色，頭部可墊高15度減輕顱內(nèi)壓力。恢復(fù)期避免接觸電子產(chǎn)品，多進(jìn)行靜態(tài)游戲如積木、繪本閱讀。日常需在沙發(fā)周圍鋪設(shè)緩沖地墊，嬰幼兒活動區(qū)域安裝防護(hù)欄，看護(hù)者需接受急救培訓(xùn)掌握海姆立克法等技能。
