咳嗽有痰有血絲是怎么回事

博禾醫(yī)生
咳嗽帶血絲可能由呼吸道感染、支氣管擴張或肺部疾病引起,需結合痰液顏色和伴隨癥狀判斷。常見原因包括咽喉黏膜損傷、肺結核、肺癌等,輕微出血可觀察,反復出現(xiàn)需就醫(yī)排查。
急性支氣管炎或肺炎可能導致咳嗽劇烈,引發(fā)小血管破裂。痰中帶鮮紅血絲多為咽喉或氣管出血,黃綠色痰液提示細菌感染。建議完善血常規(guī)和胸片檢查,細菌感染需用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素,配合乙酰半胱氨酸化痰。
2. 慢性疾病惡化
支氣管擴張患者晨起常咳大量膿痰,痰中帶暗紅色血塊。肺結核典型表現(xiàn)為低熱盜汗伴血痰,肺癌患者可能出現(xiàn)持續(xù)帶血絲痰。CT檢查能明確診斷,支氣管擴張需用氨溴索化痰,肺結核需異煙肼聯(lián)合利福平治療6個月以上。
3. 環(huán)境刺激因素
干燥空氣或粉塵刺激易致咽喉毛細血管破裂,表現(xiàn)為偶爾血絲。建議使用加濕器保持濕度40%-60%,霧霾天佩戴N95口罩。長期吸煙者出現(xiàn)血痰應警惕,每日飲水量需達1.5-2升稀釋痰液。
4. 心血管相關
左心衰竭可引起粉紅色泡沫痰,肺栓塞患者突發(fā)胸痛伴血痰。這類情況屬于急癥,需立即急診處理。日常控制高血壓需限鹽,血壓維持在130/80mmHg以下。
持續(xù)三天以上痰中帶血需盡早就診,特別是有吸煙史或家族腫瘤史者。痰液檢查、胸部CT是必要檢查手段,40歲以上人群建議每年做低劑量螺旋CT篩查。輕微出血可先嘗試冰糖燉梨潤肺,但伴隨體重下降、胸痛時必須及時就醫(yī)。
小兒腺樣體肥大會引起反復咳嗽嗎
感冒咳嗽喝姜湯有用嗎 警惕別盲目喝姜湯治感冒咳嗽
咳嗽嗓子癢怎么治 四招有效控制咳嗽嗓子癢
聞到油煙味就咳嗽是怎么回事
感冒咳嗽有痰如何食療 認識感冒咳嗽有痰的4療法
感冒好了咳嗽一直不好怎么回事
鼻病毒感染會導致發(fā)熱咳嗽嗎
全麻手術后喉嚨發(fā)癢就咳嗽怎么辦
小孩支氣管肺炎咳嗽吃什么好的快
傷風咳嗽怎么預防 揭曉預防傷風咳嗽的幾個原因
咳嗽支原體感染是怎么引起的
小兒咳嗽發(fā)燒多久能好 兒童咳嗽發(fā)燒要治療多久