盆腔炎是怎么引起的怎么治療

博禾醫(yī)生
盆腔炎主要由細菌感染引起,常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體等,治療需抗生素為主配合生活調理。預防重點在于衛(wèi)生管理和避免高危行為。
1. 感染途徑
細菌通過陰道上行感染是主要途徑。不潔性生活、多個性伴侶、經(jīng)期衛(wèi)生不良都會增加風險。醫(yī)源性操作如人工流產(chǎn)、宮腔鏡檢查也可能帶入病原體。使用合格衛(wèi)生巾、避免經(jīng)期同房、規(guī)范醫(yī)療操作能有效阻斷感染源。
2. 高危因素
免疫力低下人群更易發(fā)病。糖尿病患者血糖控制不佳時,陰道糖原增加利于細菌繁殖。長期使用免疫抑制劑的患者防御功能下降。近期有陰道炎未治愈者,局部菌群失衡會促進炎癥擴散。保持規(guī)律作息、控制基礎疾病可降低發(fā)病概率。
3. 典型癥狀識別
下腹持續(xù)墜痛伴發(fā)熱需警惕急性發(fā)作。陰道分泌物呈膿性且有異味是典型表現(xiàn)。慢性患者可能出現(xiàn)性交痛、月經(jīng)紊亂。出現(xiàn)排尿疼痛或腰骶酸痛提示炎癥范圍擴大。癥狀持續(xù)48小時以上應立即婦科檢查。
治療方面需根據(jù)病情選擇方案:
抗生素治療首選頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素靜脈給藥,中重度感染需加用甲硝唑。輕癥可口服左氧氟沙星14天。中藥康復炎膠囊輔助治療慢性炎癥效果明確。物理治療采用下腹部超短波照射,每次20分鐘連續(xù)10次。急性期臥床休息,禁止盆浴和性生活。飲食宜清淡,推薦冬瓜薏仁湯利濕消腫,忌食辛辣刺激食物。
預防復發(fā)需建立長效機制。同房前后清洗外陰,推薦使用pH4弱酸護理液。每年婦科體檢應包括白帶常規(guī)和盆腔B超。游泳選擇衛(wèi)生達標場所,避免使用公共坐便器。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,間隔不超過4小時。建立癥狀日記記錄腹痛發(fā)作規(guī)律,復診時提供詳細病史有助于調整治療方案。
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