咳嗽沒(méi)有痰干咳是怎么回事
干咳無(wú)痰可能由呼吸道刺激、過(guò)敏反應(yīng)或慢性疾病引起，常見(jiàn)原因包括空氣干燥、咽喉炎及哮喘。應(yīng)對(duì)方法需針對(duì)病因，如增加濕度、服用鎮(zhèn)咳藥或就醫(yī)排查。
1. 環(huán)境因素刺激
干燥空氣、粉塵或煙霧直接刺激咽喉黏膜，導(dǎo)致反射性干咳。冬季暖氣房濕度低于40%時(shí)尤為常見(jiàn)。建議使用加濕器保持50%-60%濕度，外出佩戴防塵口罩。長(zhǎng)期接觸化學(xué)氣體者需改善工作環(huán)境通風(fēng)。
2. 上呼吸道炎癥
病毒性咽喉炎早期表現(xiàn)為干癢咳嗽，3-5天后可能轉(zhuǎn)為有痰。含服薄荷喉片緩解刺激，每日用淡鹽水漱口6-8次。若伴隨聲嘶超過(guò)兩周，需喉鏡檢查排除聲帶病變。胃食管反流患者夜間平臥時(shí)胃酸刺激咽喉，需墊高床頭15厘米。
3. 過(guò)敏性疾病
過(guò)敏性鼻炎患者的鼻后滴漏會(huì)引發(fā)持續(xù)干咳，塵螨過(guò)敏者晨起癥狀明顯。口服氯雷他定配合鼻腔沖洗可緩解，檢測(cè)過(guò)敏原后需定期除螨。咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為夜間干咳，需使用布地奈德吸入劑控制氣道炎癥。
4. 慢性疾病征兆
肺結(jié)核患者干咳伴隨午后低熱，胸片檢查可確診。ACEI類降壓藥（如卡托普利）引發(fā)干咳時(shí)，可更換為ARB類藥物。肺癌高危人群若咳嗽超過(guò)一月，應(yīng)進(jìn)行低劑量CT篩查。
保持每天2000毫升溫水?dāng)z入，用羅漢果或梨煮水潤(rùn)喉。避免辛辣食物刺激，睡眠時(shí)選擇側(cè)臥減少氣道刺激。癥狀持續(xù)兩周以上，或出現(xiàn)咯血、消瘦等預(yù)警癥狀時(shí)需呼吸科就診。
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