糖尿病患者出現(xiàn)口腔潰爛可能與血糖控制不佳、口腔感染、營養(yǎng)不良、免疫力下降、口腔黏膜損傷等因素有關(guān)。糖尿病患者血糖長期偏高會導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力減弱，容易發(fā)生潰瘍；同時(shí)高糖環(huán)境也利于細(xì)菌繁殖，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

1.血糖控制不佳

長期高血糖會損害微血管和神經(jīng)功能，導(dǎo)致口腔黏膜血液循環(huán)障礙和感覺異常。高糖環(huán)境使口腔組織修復(fù)能力下降，輕微摩擦或燙傷即可形成潰瘍?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等降糖藥物，保持血糖穩(wěn)定。

2.口腔感染

高血糖狀態(tài)利于白色念珠菌等致病微生物繁殖，可能引發(fā)真菌性口炎或細(xì)菌感染。口腔感染常伴隨黏膜充血、白色偽膜覆蓋等癥狀。可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液或復(fù)方氯己定含漱液控制感染，同時(shí)加強(qiáng)口腔清潔。

3.營養(yǎng)不良

糖尿病患者因代謝紊亂可能出現(xiàn)維生素B族、鐵、鋅等營養(yǎng)素缺乏。維生素B12缺乏可導(dǎo)致舌炎和黏膜萎縮，鐵缺乏會引起普盧默-文森綜合征。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。

4.免疫力下降

高血糖會抑制中性粒細(xì)胞功能，降低口腔局部免疫力。糖尿病患者更容易發(fā)生反復(fù)口腔潰瘍或皰疹性口炎。除控制血糖外，可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑，幫助增強(qiáng)抵抗力。

5.口腔黏膜損傷

糖尿病患者口腔黏膜脆弱，佩戴義齒不當(dāng)、刷牙力度過大或進(jìn)食硬物都可能導(dǎo)致機(jī)械性損傷。損傷后愈合緩慢，易繼發(fā)感染。應(yīng)使用軟毛牙刷，避免辛辣刺激食物，潰瘍處可臨時(shí)涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。

糖尿病患者出現(xiàn)口腔潰爛需加強(qiáng)日常護(hù)理，每日用溫鹽水漱口3-4次，選擇含氟但不含酒精的牙膏。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，避免過燙或過硬食物。定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)潰瘍持續(xù)不愈或伴有發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免感染擴(kuò)散引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。