雙側(cè)輸卵管炎可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。雙側(cè)輸卵管炎通常由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作損傷、免疫力低下、性傳播疾病等原因引起。
1、抗生素治療
細(xì)菌感染引起的雙側(cè)輸卵管炎需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等。頭孢曲松鈉對淋球菌感染效果顯著,左氧氟沙星可覆蓋支原體感染,甲硝唑針對厭氧菌感染。用藥期間需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
2、物理治療
慢性輸卵管炎可配合超短波治療或中藥灌腸。超短波能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),減輕組織水腫;中藥灌腸通過直腸黏膜吸收,使藥物直達(dá)病灶。物理治療需在專業(yè)機構(gòu)進(jìn)行,10-15次為一個療程,可緩解下腹墜痛、腰骶酸痛等癥狀。
3、中藥調(diào)理
濕熱瘀結(jié)型可選用婦科千金片、金剛藤膠囊、桂枝茯苓丸等中成藥。婦科千金片含千斤拔、金櫻根等成分,能清熱除濕;金剛藤膠囊可活血化瘀;桂枝茯苓丸適用于氣滯血瘀型患者。中藥需辨證使用,療程通常需要2-3個月。
4、手術(shù)治療
輸卵管積膿或粘連嚴(yán)重者需行腹腔鏡手術(shù)。常見術(shù)式包括輸卵管造口術(shù)、輸卵管切除術(shù)、盆腔粘連松解術(shù)等。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,能清除膿液、分離粘連,術(shù)后配合防粘連劑使用可降低再次粘連概率。術(shù)后需避孕3-6個月。
5、生活方式調(diào)整
治療期間禁止性生活,避免盆浴和游泳。每日清洗外陰,選擇純棉內(nèi)褲并高溫消毒。飲食宜清淡,多食西藍(lán)花、鮮魚等富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運動,避免久坐加重盆腔充血。
急性期需臥床休息,采取半臥位利于炎癥局限。每月復(fù)查血常規(guī)和盆腔超聲,觀察治果。治療后3個月需進(jìn)行輸卵管通暢度檢查,計劃妊娠者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測排卵。長期慢性炎癥患者可定期進(jìn)行盆腔理療,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。