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臨床上鼻息肉有什么癥狀表現(xiàn)

臨床上鼻息肉有什么癥狀表現(xiàn)

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鼻息肉主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺減退、頭痛及面部壓迫感等癥狀。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激導(dǎo)致的良性增生性病變,可能與慢性鼻炎、過敏性鼻炎、哮喘等因素有關(guān)。

1、鼻塞

鼻塞是鼻息肉常見的癥狀,通常為持續(xù)性且逐漸加重,可能單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。由于息肉阻塞鼻腔,患者常需張口呼吸,夜間可能伴隨打鼾。鼻塞程度與息肉大小相關(guān),嚴(yán)重時可完全堵塞鼻腔。慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎患者更易出現(xiàn)這一癥狀,需通過鼻內(nèi)鏡檢查明確診斷。

2、流涕

患者常出現(xiàn)黏液性或膿性鼻涕,可能向后倒流至咽喉部引發(fā)咳嗽。若合并感染,鼻涕可能呈黃色或綠色。長期流涕可能導(dǎo)致鼻前庭皮膚糜爛。過敏性鼻炎引起的鼻息肉多伴隨清水樣涕,而慢性鼻竇炎繼發(fā)的息肉更易出現(xiàn)膿涕。

3、嗅覺減退

息肉阻塞嗅區(qū)或損傷嗅神經(jīng)末梢時,會導(dǎo)致嗅覺減退或完全喪失。部分患者可能僅對特定氣味不敏感。嗅覺障礙可能影響食欲,長期存在時需警惕息肉惡變可能。鼻內(nèi)鏡聯(lián)合嗅覺功能測試可評估損傷程度。

4、頭痛

較大息肉可能壓迫鼻竇開口導(dǎo)致引流不暢,引發(fā)額部、眶周或面部的鈍痛。疼痛在低頭或咳嗽時可能加重,晨起時較明顯。若繼發(fā)急性鼻竇炎,可能出現(xiàn)劇烈頭痛伴發(fā)熱。CT檢查可明確鼻竇受累情況。

5、面部壓迫感

上頜竇或篩竇息肉可能導(dǎo)致面頰部、眼眶周圍脹滿感,嚴(yán)重時出現(xiàn)視力模糊或復(fù)視。兒童患者可能表現(xiàn)為注意力不集中或揉眼動作增多。巨大息肉可能引起鼻梁變形,需與鼻腔腫瘤鑒別。

鼻息肉患者應(yīng)避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,保持室內(nèi)濕度適宜。日常可用生理鹽水沖洗鼻腔,減少炎癥刺激。合并過敏性鼻炎者需規(guī)范使用抗組胺藥物,如氯雷他定片、西替利嗪滴劑等。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力改變、嚴(yán)重頭痛,應(yīng)及時就診耳鼻喉科,必要時接受鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)。

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