急性胃炎患者需注意飲食調(diào)整、藥物使用、癥狀監(jiān)測、生活習(xí)慣改善及心理調(diào)節(jié)。急性胃炎是胃黏膜急性炎癥,多由感染、藥物刺激、酒精或應(yīng)激等因素引發(fā),表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。
1、飲食調(diào)整
急性發(fā)作期應(yīng)禁食1-2天,緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低纖維軟食。選擇米湯、藕粉、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣、油膩、過冷過熱及刺激性食物。少食多餐,每日5-6次,每次攝入量不超過200毫升。恢復(fù)期可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐,補充維生素B族和維生素C。
2、藥物使用
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠。嘔吐嚴(yán)重時可短期使用甲氧氯普胺片,細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片。禁止自行服用非甾體抗炎藥或激素類藥物。
3、癥狀監(jiān)測
每日記錄腹痛程度、嘔吐頻率及糞便性狀。若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)高熱或意識模糊,提示可能出現(xiàn)消化道出血、穿孔或感染性休克。體重短期內(nèi)下降超過5%或癥狀持續(xù)3天未緩解,需立即復(fù)診。老年患者需額外監(jiān)測血壓和尿量。
4、生活習(xí)慣
發(fā)作期絕對臥床休息,保持半臥位減輕胃部壓力?;謴?fù)期避免劇烈運動和彎腰動作。戒煙戒酒,保證每日7-8小時睡眠。注意腹部保暖,可使用40℃左右熱水袋熱敷上腹部。建立規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。
5、心理調(diào)節(jié)
焦慮情緒會加重胃酸分泌,可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解緊張。每天進行15-20分鐘冥想或聽輕音樂。加入患者互助小組分享康復(fù)經(jīng)驗,嚴(yán)重焦慮者可尋求專業(yè)心理咨詢。家屬應(yīng)避免在患者面前討論病情惡化案例。
恢復(fù)期可逐步嘗試南瓜粥、山藥泥等健脾食物,烹飪方式以蒸煮為主。每日補充1500-2000毫升溫水,分次少量飲用。適當(dāng)進行散步等低強度運動,每次不超過30分鐘。定期復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況,幽門螺桿菌陽性患者需完成全程殺菌治療。保持餐具消毒,避免共用餐具引發(fā)交叉感染。