寶寶嗓子呼嚕呼嚕可能由喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道感染、胃食管反流、過敏性鼻炎、先天性喉喘鳴等原因引起,可通過調整喂養(yǎng)姿勢、保持環(huán)境濕度、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。
新生兒喉部軟骨未完全發(fā)育成熟時,吸氣時會出現(xiàn)類似呼嚕聲的喉鳴音,通常在6個月至1歲內逐漸消失。日常需注意避免仰臥位喂奶,哺乳時抬高寶寶頭部15-30度,補充維生素D促進軟骨鈣化。若伴隨呼吸困難或喂養(yǎng)困難需就醫(yī)評估。
鼻咽部炎癥分泌物倒流至喉部會產(chǎn)生痰鳴音,常見于感冒、支氣管炎等疾病。表現(xiàn)為咳嗽伴喉部呼嚕聲,可能伴隨發(fā)熱。可使用生理鹽水鼻腔沖洗減少分泌物,保持室內濕度50%-60%。細菌感染需在醫(yī)生指導下使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛等。
胃內容物反流刺激喉部黏膜引發(fā)炎癥反應,表現(xiàn)為進食后喉部異響、頻繁吐奶。喂養(yǎng)時采取少量多餐原則,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。嚴重反流需使用質子泵抑制劑如奧美拉唑,合并食管炎時需胃鏡檢查。
鼻黏膜腫脹導致分泌物倒流至咽喉,晨起或接觸過敏原后癥狀加重。常見過敏原包括塵螨、花粉等,表現(xiàn)為揉鼻、打噴嚏伴喉部痰鳴。需定期清洗床品,使用空氣凈化器,醫(yī)生可能建議口服氯雷他定或鼻噴糖皮質激素。
喉部結構異常如喉軟化癥、聲門下狹窄等導致氣道不暢,出生后即出現(xiàn)持續(xù)性喉鳴,哭鬧時加重。輕度病例隨生長發(fā)育改善,嚴重氣道梗阻需喉鏡評估,必要時行喉成形術或氣管切開術。
日常護理需保持室內空氣流通,避免二手煙刺激,母乳喂養(yǎng)者母親應減少辛辣食物攝入。觀察寶寶精神狀態(tài)、呼吸頻率及口唇顏色,出現(xiàn)呼吸急促、三凹征或發(fā)紺需立即就醫(yī)。6月齡以上寶寶可適當飲用溫開水稀釋痰液,睡眠時側臥減少舌根后墜。定期進行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育曲線。