寶寶吃飯總是含著不吞咽可能與口腔肌肉發(fā)育不足、食物性狀不合適或喂養(yǎng)方式不當有關。調(diào)整食物質(zhì)地、訓練咀嚼能力、改善喂養(yǎng)習慣是主要解決方法。
1.口腔肌肉功能不足
嬰幼兒口腔肌肉力量弱或協(xié)調(diào)性差會導致含食不咽。建議進行吹泡泡、吸吸管等口腔運動訓練,每天練習5-10分鐘。對于18個月以上幼兒,可嘗試用咬膠玩具鍛煉咀嚼肌群。
2.食物性狀選擇不當
過稀流質(zhì)或過大塊狀食物都可能導致吞咽困難。8-10個月嬰兒應將食物處理成細膩糊狀,如南瓜泥、香蕉糊;1歲以上可嘗試軟爛顆粒狀,如煮軟的胡蘿卜丁、魚肉末。避免提供過硬、過黏或帶刺食物。
3.喂養(yǎng)節(jié)奏與環(huán)境干擾
過快喂食或環(huán)境嘈雜影響吞咽反射。每勺食物量控制在嬰兒勺2/3滿,等待完全咽下再喂下一口。固定就餐位置,關閉電視等干擾源,進餐時間控制在20-30分鐘內(nèi)。出現(xiàn)玩食物行為時暫停喂食,15分鐘后再嘗試。
4.病理因素排查
持續(xù)存在吞咽困難需就醫(yī)排除腭裂、腦癱等疾病。觀察是否伴隨流涎過多、嗆咳頻繁或體重增長緩慢,這些情況需要兒科或康復科專業(yè)評估。必要時進行吞咽造影檢查,確診后可能需要進行語言治療或物理治療。
建立規(guī)律的進食節(jié)奏,從稀到稠逐步調(diào)整食物質(zhì)地,配合適齡的口腔功能訓練,多數(shù)情況下能改善含食問題。若調(diào)整喂養(yǎng)方式2周仍無改善,建議攜帶進食視頻記錄就診兒童保健科。