南京乳腺癌診療水平較為突出的醫(yī)院包括江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市中醫(yī)院、南京市婦幼保健院、南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院、南京市江寧醫(yī)院。其中江蘇省人民醫(yī)院乳腺疾病診療中心配備容積調(diào)強放射治療系統(tǒng),開展乳腺癌保乳術(shù)及術(shù)后即刻再造技術(shù),年手術(shù)量逾千例,其自主研發(fā)的分子分型檢測技術(shù)獲國家科技進步二等獎。江蘇省腫瘤醫(yī)院乳腺外科實施乳腺癌新輔助化療聯(lián)合靶向治療模式,參與國際多中心藥物臨床試驗20余項,五年生存率監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示達到83.6%。南京鼓樓醫(yī)院建立乳腺癌多學科聯(lián)合診療體系,常規(guī)開展腔鏡下前哨淋巴結(jié)活檢術(shù),其乳房重建中心年完成假體植入手術(shù)200余例。
江蘇省人民醫(yī)院
該院乳腺疾病診療中心是國家臨床重點專科建設(shè)單位,配備數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)及超聲引導穿刺定位設(shè)備。在早期乳腺癌篩查方面,開展乳腺核磁共振動態(tài)增強掃描技術(shù),微小病灶檢出率提升至92%。針對局部晚期乳腺癌患者,采用三維適形放療聯(lián)合術(shù)中放療技術(shù),有效控制局部復發(fā)率至5%以下。中心建立的乳腺癌生物樣本庫已收集臨床數(shù)據(jù)及組織標本2萬余例,支撐多項國家重點研發(fā)計劃項目。
江蘇省腫瘤醫(yī)院
作為省級腫瘤專科醫(yī)院,其乳腺外科年接診乳腺癌患者超5000人次。擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療系統(tǒng),可實施乳腺組織補償放療技術(shù),有效保護心肺功能。在藥物治療領(lǐng)域,建立基于ctDNA檢測的耐藥監(jiān)測體系,實現(xiàn)化療方案動態(tài)調(diào)整。醫(yī)院參與制定的《中國晚期乳腺癌規(guī)范診療指南》被納入國家衛(wèi)健委診療規(guī)范,其日間化療病房年服務(wù)患者達1.2萬人次。
南京鼓樓醫(yī)院
該院乳腺外科開展乳腺癌術(shù)中冰凍切片快速診斷,平均診斷時間縮短至25分鐘。引進乳腺專用PET/CT設(shè)備,實現(xiàn)乳腺癌全身轉(zhuǎn)移灶評估。針對年輕患者需求,開展乳頭乳暈復合體保留手術(shù),術(shù)后外觀滿意度達89%。醫(yī)院建立的乳腺癌全程管理平臺,集成電子病歷、影像資料及隨訪數(shù)據(jù),實現(xiàn)治療過程全流程追溯。
東南大學附屬中大醫(yī)院
乳腺病診療中心配備超聲引導微波消融系統(tǒng),針對早期微小病灶開展微創(chuàng)治療。其分子病理實驗室可進行21基因檢測,指導化療豁免決策。醫(yī)院開展的乳腺癌術(shù)后淋巴水腫綜合防治項目,結(jié)合空氣波壓力治療與康復訓練,有效降低水腫發(fā)生率至12%。
南京市第一醫(yī)院
乳腺外科引入乳腺導管鏡診斷系統(tǒng),可清晰顯示導管內(nèi)病變。開展乳腺癌新輔助內(nèi)分泌治療,針對激素受體陽性患者實施術(shù)前藥物治療。醫(yī)院建立的乳腺癌營養(yǎng)支持小組,制定個體化膳食方案,化療相關(guān)消化道反應(yīng)發(fā)生率下降38%。
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
采用術(shù)中放射治療技術(shù),在腫瘤切除后即刻實施靶向放療。配備乳腺專用3.0T磁共振,實現(xiàn)多序列融合成像。其軍事醫(yī)學特色體現(xiàn)在戰(zhàn)創(chuàng)傷救治技術(shù)轉(zhuǎn)化,將負壓引流技術(shù)應(yīng)用于乳腺癌術(shù)后護理。
南京市中醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合乳腺科開展針灸緩解化療后神經(jīng)病變,配合中藥膏方調(diào)節(jié)免疫功能。研發(fā)的消癥散結(jié)貼用于治療放療后皮膚損傷,臨床86%。建立中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),為患者提供個性化康復方案。
南京市婦幼保健院
乳腺保健中心將乳腺癌篩查納入婦女兩癌防治體系,年完成乳腺超聲檢查8萬人次。開展乳腺微創(chuàng)旋切活檢術(shù),單例手術(shù)時間控制在20分鐘內(nèi)。針對妊娠期乳腺癌患者,建立多學科圍產(chǎn)期管理流程。
南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
乳腺外科實施乳腺癌術(shù)后靜脈港植入標準化流程,化療藥物輸注性提升。開展的乳房按摩康復課程,結(jié)合淋巴引流手法,幫助患者恢復上肢功能。其患者教育平臺提供癥狀監(jiān)測服務(wù),異常情況識別響應(yīng)時間縮短至2小時。
南京市江寧醫(yī)院
區(qū)域乳腺疾病防治中心配備移動乳腺篩查車,年完成社區(qū)篩查1.5萬人次。開展乳腺癌術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療藥物濃度監(jiān)測,調(diào)整用藥方案度提高30%。與三級醫(yī)院建立遠程病理會診系統(tǒng),實現(xiàn)診斷結(jié)果同質(zhì)化。