南京專業(yè)治胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院以及東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院。其中,江蘇省腫瘤醫(yī)院作為三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,建立了胃癌多學(xué)科聯(lián)合診療中心,配備達芬奇手術(shù)機器人等設(shè)備;南京鼓樓醫(yī)院依托臨床重點專科普外科,開展全腹腔鏡胃癌術(shù)等微創(chuàng)技術(shù);江蘇省人民醫(yī)院消化內(nèi)科團隊通過內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)實現(xiàn)早期胃癌治療,其胃癌五年生存率數(shù)據(jù)處于國內(nèi)前列。
1.江蘇省腫瘤醫(yī)院
江蘇省腫瘤醫(yī)院胃癌診療中心集手術(shù)、化療、放療及免疫治療于一體,常規(guī)開展腹腔鏡胃癌術(shù)、新輔助化療聯(lián)合手術(shù)等綜合治療方案。該院引進省內(nèi)首臺第四代達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng),實現(xiàn)淋巴結(jié)清掃的精細化操作,降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。醫(yī)院參與多項國際多中心臨床試驗,推動靶向藥物和PD-1抑制劑在晚期胃癌的應(yīng)用。其病理科配備全自動免疫組化分析儀,為HER2陽性患者提供檢測,指導(dǎo)個體化用藥。2022年該院胃癌診療案例入選中國抗癌協(xié)會典型病例庫。
2.南京鼓樓醫(yī)院
南京鼓樓醫(yī)院普外科胃癌診療組創(chuàng)立了機器人輔助胃癌D2術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化流程,手術(shù)錄像被《中華胃腸外科雜志》收錄為教學(xué)范本。科室建立術(shù)前三維重建評估系統(tǒng),通過CT影像建模測算腫瘤浸潤范圍,制定個性化切除方案。針對局部進展期胃癌,團隊創(chuàng)新性開展腹腔熱灌注化療(HIPEC)聯(lián)合術(shù),顯著降低腹膜轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)率。醫(yī)院內(nèi)鏡中心年完成早期胃癌ESD手術(shù)超300例,術(shù)中采用特殊染色和放大內(nèi)鏡技術(shù)確保切緣陰性。其胃癌患者術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持體系獲江蘇省醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新獎。
3.江蘇省人民醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院消化內(nèi)科擁有雙氣囊電子小腸鏡和超聲內(nèi)鏡設(shè)備,對難以診斷的胃壁深層腫瘤可實現(xiàn)穿刺活檢。該院胃癌早篩項目覆蓋幽門螺桿菌檢測、血清胃功能三項等組合篩查,近三年早期胃癌檢出率提升至38%。放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),針對局部晚期胃癌實施立體定向放射治療(SBRT),病灶控制率達91%。醫(yī)院藥學(xué)部參與制定《中國胃癌化療藥物臨床應(yīng)用指南》,建立化療藥物基因檢測平臺,指導(dǎo)氟尿嘧啶類藥物的個體化劑量調(diào)整。
4.東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腫瘤中心采用循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)動態(tài)監(jiān)測技術(shù),追蹤胃癌術(shù)后微小殘留病灶。其胃癌肝轉(zhuǎn)移多學(xué)科團隊創(chuàng)新性應(yīng)用微波消融聯(lián)合靶向治療,使不可切除病灶轉(zhuǎn)化手術(shù)率提升至27%。醫(yī)院建有江蘇省胃癌類器官生物樣本庫,利用患者腫瘤組織構(gòu)建3D模型進行藥物敏感性測試。2023年該院牽頭制定的《胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治專家共識》被CSCO指南引用,相關(guān)研究成果發(fā)表于《OncologyResearch》。
5.南京市第一醫(yī)院
南京市第一醫(yī)院胃腸外科推行加速康復(fù)外科(ERAS)模式,胃癌患者術(shù)后平均住院日縮短至7天。科室應(yīng)用吲哚菁綠(ICG)熒光導(dǎo)航技術(shù),在腹腔鏡手術(shù)中顯示淋巴引流路徑,提高淋巴結(jié)檢出數(shù)量。醫(yī)院引進微波凝固止血系統(tǒng),有效控制賁門癌手術(shù)中的出血風(fēng)險。其營養(yǎng)科開發(fā)胃癌專用腸內(nèi)營養(yǎng)配方,含ω-3脂肪酸及谷氨酰胺成分,改善患者術(shù)后免疫功能。該院胃癌數(shù)據(jù)庫連續(xù)五年入選國家癌癥中心數(shù)據(jù)質(zhì)量評審優(yōu)秀案例。
6.東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院普通外科將軍事醫(yī)學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用于胃癌治療,其研發(fā)的納米炭混懸注射液用于術(shù)中淋巴結(jié)示蹤,檢出率較傳統(tǒng)方法提高40%。醫(yī)院配備PET-MRI融合成像設(shè)備,在胃癌分期診斷中實現(xiàn)解剖與代謝雙重評估。針對老年胃癌患者,團隊制定改良D1+手術(shù)方案,在保證效果的同時降低手術(shù)創(chuàng)傷。該院參與軍隊胃癌防治專項研究,建立放射性粒子植入治療局部復(fù)發(fā)病灶的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),相關(guān)論文獲全軍醫(yī)療成果二等獎。