南京治療食道癌比較好的醫(yī)院有江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院等。其中江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模大的腫瘤專科醫(yī)院,在食管癌診療領(lǐng)域擁有規(guī)范化診療體系和設(shè)備;南京鼓樓醫(yī)院依托百年歷史積淀,建立了覆蓋早篩到康復(fù)的全流程管理體系;江蘇省人民醫(yī)院則通過多學(xué)科協(xié)作模式,在復(fù)雜病例治療中展現(xiàn)優(yōu)勢(shì)。
江蘇省腫瘤醫(yī)院
江蘇省腫瘤醫(yī)院胸外科年完成食管癌手術(shù)超500例,配備有第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)及三維適形調(diào)強(qiáng)放療設(shè)備。該院建立了基于分子分型的個(gè)體化治療方案,針對(duì)不同分期的患者開展內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)、胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)及新輔助放化療聯(lián)合治療。其放療科擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)技術(shù),可保護(hù)心肺功能。醫(yī)院參與制定《中國(guó)食管癌放射治療指南》,并開展多項(xiàng)靶向藥物及免疫治療的臨床研究項(xiàng)目,為晚期患者提供更多治療選擇。
南京鼓樓醫(yī)院
南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心設(shè)有食管癌專病門診,采用超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺技術(shù)提高早期診斷率。胸外科開展的全腔鏡食管癌術(shù)使患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降低至8%以下。醫(yī)院建立的快速康復(fù)(ERAS)體系將平均住院日縮短至9天,聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科開發(fā)的圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持方案顯著改善患者術(shù)后生活質(zhì)量。該院與南京大學(xué)合作建立的生物樣本庫已收集2000余例食管癌組織標(biāo)本,支撐多項(xiàng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。近年引進(jìn)的質(zhì)子重離子治療系統(tǒng)為局部晚期患者提供新的治療選擇。
江蘇省人民醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院搭建的食管癌多學(xué)科診療(MDT)平臺(tái)整合胸外科、放療科、消化內(nèi)科等12個(gè)科室資源,每周進(jìn)行疑難病例會(huì)診。醫(yī)院配置的電磁導(dǎo)航支氣管鏡系統(tǒng)可精確定位微小病灶,放療中心配備的TrueBeam直線加速器實(shí)現(xiàn)亞毫米級(jí)照射精度。針對(duì)食管胃結(jié)合部癌,開展經(jīng)縱隔徑路手術(shù)減少胸腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。該院自主研發(fā)的術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)將喉返神經(jīng)損傷率控制在3%以內(nèi),術(shù)后語音功能保全率達(dá)97%。臨床試驗(yàn)中心正在評(píng)估新型光動(dòng)力對(duì)早期病變的。
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
中大醫(yī)院消化醫(yī)學(xué)中心擁有南京食管疾病內(nèi)鏡診療培訓(xùn)基地,開展共激光顯微內(nèi)鏡技術(shù)實(shí)現(xiàn)在體病理診斷。放療科采用影像引導(dǎo)放射治療(IGRT)技術(shù),通過CBCT每日校位確保治療度。醫(yī)院建立的食管癌數(shù)據(jù)庫涵蓋10年4000余例病例,基于人工智能開發(fā)的預(yù)后預(yù)測(cè)模型準(zhǔn)確率達(dá)85%。胸外科開展的經(jīng)頸縱隔鏡食管癌切除術(shù)避免開胸創(chuàng)傷,聯(lián)合麻醉科實(shí)施的靶控輸注鎮(zhèn)痛技術(shù)使患者術(shù)后6小時(shí)即可下床活動(dòng)。
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
該院腫瘤內(nèi)科參與國(guó)家"重大新藥創(chuàng)制"科技專項(xiàng),牽頭開展PD-1抑制劑聯(lián)合化療的Ⅲ期臨床研究。放療科配置的MR-Linac磁共振直線加速器可實(shí)現(xiàn)影像引導(dǎo)放療。針對(duì)放射性食管炎,中醫(yī)科研發(fā)的"養(yǎng)陰清咽方"有效緩解率達(dá)91%。醫(yī)院建立的戰(zhàn)創(chuàng)傷救治技術(shù)轉(zhuǎn)化應(yīng)用中心,將彈道傷救治經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用于食管穿孔急診處理,成功救治多例食管異物穿孔合并縱隔感染患者。近年引進(jìn)的循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)技術(shù)可實(shí)現(xiàn)治療后微小殘留病灶監(jiān)測(cè)。