食道裂孔疝吃藥能好嗎
2021-04-22 19:09
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食管裂孔疝會(huì)遺傳嗎
食管裂孔疝不是遺傳性的疾病，但有一定家庭聚集性。通常在四五十歲的中年男性患者中發(fā)病率較高，可能和飲食方式和生活方式有關(guān)。肥胖，特別是向心性的肥胖，有可能會(huì)引起脂肪堆積，腹內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致食管裂孔疝。其他的一些問(wèn)題包括飲食過(guò)快或過(guò)飽，還有慢性便秘或者慢性咳嗽，也會(huì)增加腹內(nèi)壓，導(dǎo)致食管裂孔疝。如果發(fā)生食管裂孔疝，也有可能引起胃食管反流，消化不良等癥狀。73164次播放 2021-06-09
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食道裂孔疝手術(shù)難度很大嗎
食道裂孔疝手術(shù)，這個(gè)手術(shù)的本身是在所有的腹外疝手術(shù)當(dāng)中，難度是最大的，最高的手術(shù)之一。從國(guó)外的一些大數(shù)據(jù)，通過(guò)主流分析情況來(lái)看的話，整個(gè)大的食道裂孔疝的復(fù)發(fā)率就達(dá)到了20%左右，其中的10%是沒(méi)有癥狀的，由三型疝變成一型疝的一些部分的患者可以進(jìn)行隨訪觀察，另外，10%的患者如果有了明顯的食道裂孔疝的復(fù)發(fā)，或者是胃食管反流病的加重，這個(gè)時(shí)候，還是需要再次進(jìn)行手術(shù)的，一般食道裂孔疝，同時(shí)也伴有胃食管反流病的患者，90%以上的患者通過(guò)手術(shù)之后，是能夠完全停藥的，剩余的那些10%的患者，很有可能還要繼續(xù)需要輔助藥物的治療才可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0997984次收聽(tīng) 2021-04-22 -
食管裂孔疝癥狀
食管裂孔疝可以有多種多樣癥狀，嚴(yán)重地可以嚴(yán)重影響到病人平常的生活，影響病人的生活質(zhì)量。食管裂孔疝比較大的疝最典型的癥狀就是胸疼。由于腹腔內(nèi)臟器疝入到胸腔，它產(chǎn)生了壓迫的癥狀，病人會(huì)有這種胸悶、憋氣，尤其在這種進(jìn)餐以后會(huì)更加嚴(yán)重，病人經(jīng)常自我描述就是吃飯不敢多吃，吃完了之后就有這種胸疼飽脹，劍突下，就胸骨的地方有往上頂?shù)母杏X(jué)。還有一些病人，尤其是老年病人，由于這種大疝壓迫肺導(dǎo)致了這種呼吸困難，因?yàn)樗逊蔚目臻g都占了，這樣病人經(jīng)常走路的時(shí)候感覺(jué)像一塊大石頭，在胸腔里感覺(jué)喘不上氣來(lái)，或者說(shuō)多了話也有喘不上氣來(lái)的感覺(jué)，所以最典型的癥狀是胸疼。其中還有這種一部分病人的胸疼可以放射到后背，也是它的一個(gè)癥狀。大約有1/3的食管裂孔疝的患者，同時(shí)還有反流性食管炎，也會(huì)出現(xiàn)這種反酸、咳嗽、燒心。這些癥狀主要以夜間睡覺(jué)以后平臥位以后，胃里的酸更容易返到胸腔里，出現(xiàn)了這種反流性食管炎的癥狀，同時(shí)病人還會(huì)伴隨一些消化不良的癥狀，比如噯氣、腹脹、還有一部分病人嚴(yán)重的疝，病史比較長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)貧血、進(jìn)食不好、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良等，都屬于食管裂孔疝常見(jiàn)的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0769106次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高不高
食道裂孔疝手術(shù)它是在全麻下進(jìn)行手術(shù)，對(duì)有經(jīng)驗(yàn)的團(tuán)隊(duì)來(lái)說(shuō)，手術(shù)時(shí)間大概是1個(gè)小時(shí)左右，術(shù)中的出血量大概是10到20毫升。但是這個(gè)手術(shù)本身它是一個(gè)首先需要麻醉醫(yī)生對(duì)患者的心肺功能進(jìn)行評(píng)估，能夠適合全麻，能夠耐受手術(shù)，這是關(guān)鍵的。第二個(gè)手術(shù)在裂孔這個(gè)區(qū)域有很多正常的非常重要的解剖結(jié)構(gòu)，在裂孔食管的后方就是腹主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈對(duì)于大的這種裂孔疝，右側(cè)膈肌的旁邊就很有可能是下腔靜脈。食管裂孔的上方就是心包，食管的前后兩方都有迷走神經(jīng)，所有這些都導(dǎo)致手術(shù)是要有一定的這種有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做的手術(shù)做的非常多的，而且有比較扎實(shí)的這種腹腔鏡的基本功的醫(yī)生，才能夠這種精細(xì)地完成手術(shù)，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。但是食管裂孔疝它本身是一個(gè)4級(jí)手術(shù)，所以算一個(gè)相對(duì)有風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)手術(shù)，只要是有經(jīng)驗(yàn)的團(tuán)隊(duì)，而且正規(guī)的有資質(zhì)的醫(yī)院，術(shù)后有很好ICU的支持，都能夠大大地降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，讓患者達(dá)到滿意的治愈效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0754105次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝手術(shù)后遺癥有哪些
食道裂孔疝傳統(tǒng)手術(shù)是一種胸腹聯(lián)合切口的一個(gè)大手術(shù)，所以它一般切口大概有15到20厘米，術(shù)后病人疼痛、切口感染、生活質(zhì)量差，所以在那個(gè)時(shí)候很少有病人愿意接受用這么大的一個(gè)切口做一個(gè)良性疾病的手術(shù)，所以就強(qiáng)忍著這種食管裂孔疝所造成的癥狀。目前主流的方法是用腹腔鏡進(jìn)行食管裂孔疝修補(bǔ)，它是一種微創(chuàng)的治療方法，只需要在腹部打4到5個(gè)5毫米到1厘米的小口，其中這幾個(gè)小口只有2個(gè)是1厘米，其余的都是5毫米的。所以病人在術(shù)后疼痛輕，一般轉(zhuǎn)天就下床活動(dòng)了，住院時(shí)間也2到3天，術(shù)后切口感染的可能性非常小，因?yàn)樗切∏锌冢冶旧硎且粋€(gè)清潔的手術(shù)，只要病人術(shù)后7天來(lái)看醫(yī)生，切口醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查，沒(méi)有感染也就揭下去了，病人可以洗澡、淋浴。有一部分老年人患者，一部分老年患者在做完巨大食管裂孔疝術(shù)后，他可能不積極地下床活動(dòng)，這樣會(huì)出現(xiàn)一些肺不張咳嗽，咳痰，可能會(huì)出現(xiàn)肺感染的情況，所以一般對(duì)老年患者我們都鼓勵(lì)術(shù)后積極地做肺功能的鍛煉，并由家屬扶著盡量地下地活動(dòng)、積極地活動(dòng)，并給予翻身、拍背，避免這種不良情況的出現(xiàn)。另外食管裂孔疝是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)，手術(shù)當(dāng)中的出血量也就5毫升、10毫升，有的時(shí)候真的連5毫升都不到，就沒(méi)有化驗(yàn)抽血的那么多。所以患者從體質(zhì)上和主觀感覺(jué)上都沒(méi)有什么明顯的異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4053484次收聽(tīng) 2020-03-02 -
食管裂孔疝遺傳嗎
637117食道裂孔疝一般是不會(huì)遺傳的。食道裂孔疝真正的致病原因有很多種，其中第一個(gè)就是肥胖，我們都知道四五十歲特別是男性，容易出現(xiàn)這種向心性肥胖，指的就是肚子比較大，這樣脂肪堆積導(dǎo)致腹內(nèi)壓比較高，特別是對(duì)于那些在伴有慢性咳嗽、慢性便秘的病人，進(jìn)一步導(dǎo)致腹壓增高，就把腹腔里的東西頂?shù)叫厍焕铮@就發(fā)生了食道裂孔疝。第二個(gè)，有的病人特別容易暴飲暴食，每餐吃得特別飽，這樣也會(huì)把胃進(jìn)一步頂向胸腔，容易造成食管裂孔疝。還有一部分病人，比如說(shuō)有胃食管反流性食管炎，有胃食管反流的病人，大約有三分之一合并有血管裂孔疝。長(zhǎng)期這種反流導(dǎo)致病人干嘔、咳嗽，也許肚子里的胃跑向胸腔造成裂孔疝。所以大家不用太擔(dān)心，比如說(shuō)家里有食管裂孔疝的病人，會(huì)不會(huì)自己也得，只要大家注意好平常的這種飲食和生活習(xí)慣，實(shí)際上遺傳因素對(duì)我們并沒(méi)有影響，如果注意好飲食和生活習(xí)慣，保持良好的體重，規(guī)律飲食，不暴飲暴食，特別（注意）不在吃飯后馬上就躺下睡眠，養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，就能夠有效的避免發(fā)生食管裂孔疝。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5859533次收聽(tīng) 2020-03-02 -
什么是食管裂孔疝
食管裂孔定義：正常在胸腹腔之間通過(guò)一層薄薄的膈肌，把胸腔和腹腔分成兩個(gè)空間，這中間連著一個(gè)解剖學(xué)的孔道，叫做食管裂孔，這是一個(gè)正常的解剖結(jié)構(gòu)。當(dāng)發(fā)生食管裂孔疝的時(shí)候，腹腔壓力增大，胃或結(jié)腸就會(huì)疝到胸腔里，這就叫食管裂孔疝。食管裂孔疝臨床上分為4型，1型就是最小的一種，叫滑動(dòng)型食管裂孔疝；通常比較大的疝就是2到4型，2型就是食管旁疝，3型就是混合型。還有一種比較嚴(yán)重復(fù)雜的4型食管裂孔疝，它不僅有胃疝到胸腔里，還有其他臟器，比如結(jié)腸也疝到胸腔里。57981次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝的癥狀
食管裂孔疝可以有多種多樣癥狀，食管裂孔疝比較大的疝最典型的癥狀是胸疼。由于腹腔內(nèi)臟器疝入到胸腔，產(chǎn)生了壓迫的癥狀，病人會(huì)有這種胸悶、憋氣，尤其在進(jìn)餐以后會(huì)更加嚴(yán)重。還有一些老年病人，由于比較大的疝壓迫肺導(dǎo)致了呼吸困難表現(xiàn)。其中還有部分病人的胸疼可以放射到后背。大約有1/3的食管裂孔疝患者，還有反流性食管炎，也會(huì)出現(xiàn)反酸、咳嗽、燒心。同時(shí)還會(huì)伴隨消化不良癥狀，如噯氣、腹脹、還有部分嚴(yán)重的疝，病史比較長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)貧血、進(jìn)食不好、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良等。53924次播放 2020-02-21
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老人食管裂孔疝早期怎么治療
老人是食管裂孔疝的一個(gè)高發(fā)人群，原因是老年人裂孔肌肉比較薄弱。老人一旦發(fā)現(xiàn)食管裂孔疝，應(yīng)該盡早地做相應(yīng)治療。老年人食管裂孔疝同樣也是進(jìn)行分型評(píng)估，對(duì)于有手術(shù)指征的老年患者，進(jìn)行更詳細(xì)地術(shù)前麻醉評(píng)估，包括心、肺、血壓，看他身體條件是否能夠適合手術(shù)。凡是適合手術(shù)的患者，且具備手術(shù)指征的患者，都積極手術(shù)治愈食管裂孔疝，從早期上控制疾病，避免進(jìn)一步地發(fā)展。因此建議老年患者一旦發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病，應(yīng)該積極地盡早地找到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，比如消化內(nèi)科或者外科的醫(yī)生進(jìn)行積極地治療。61554次播放 2020-02-21
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食管裂孔疝的癥狀有哪些
根據(jù)食管裂孔疝的大小，以及它是否受壓迫，疝的內(nèi)容物，臨床表現(xiàn)不完全一致。食管裂孔疝是一個(gè)隱匿疝，臨床表面查體是看不到的，但有些癥狀往往提示患者可能存在食管裂孔疝。滑動(dòng)疝、輕型的疝，臨床表現(xiàn)為胃食管反流病的癥狀，劍突下的不適、反酸、燒心等等，平躺時(shí)有部分患者嘔吐腐蝕食物；食管旁疝，臨床表現(xiàn)為壓迫癥狀，吃飯后飽脹感、打嗝、劍突下脹痛、不適，吃完飯之后腐蝕、反流、甚至口臭。如大的疝壓迫到肺，可能會(huì)引起呼吸癥狀，如結(jié)腸進(jìn)入到胸腔，可引起消化道癥狀。食管裂孔疝的診斷：胃鏡診斷、通過(guò)CT和鋇餐診斷。53992次播放 2020-01-14
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食管裂孔疝手術(shù)怎么做
食管裂孔疝較為嚴(yán)重的患者需通過(guò)手術(shù)治療，目前臨床上多采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，包括疝修補(bǔ)術(shù)及抗反流術(shù)。在手術(shù)之前，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行綜合性評(píng)估，以免影響到手術(shù)的順利進(jìn)行。
63390次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝的原因
現(xiàn)在有很多人都比較容易會(huì)患上食管裂孔疝這種對(duì)于身體健康危害很大的疾病，所以人們?cè)谌粘Ｉ钪袘?yīng)該針對(duì)該病的病因做好相關(guān)的預(yù)防措施。而導(dǎo)致人的身體發(fā)作該疾病的原因有很多，主要分為先天性因素和后天性因素。后天性因素主要有腹腔內(nèi)壓力升高等原因。
65887次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，需要盡快的緩解，然而緩解之前需要了解原因，引發(fā)的原因有很多，大部分都是和不良的生活習(xí)慣，便秘等疾病，又或者是長(zhǎng)時(shí)間咳嗽等等，此時(shí)就會(huì)增加負(fù)內(nèi)壓增高，也會(huì)出現(xiàn)明顯的病癥。
65379次瀏覽 2019-10-23
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食管裂孔疝臨床表現(xiàn)
食管裂孔疝的患者首先會(huì)出現(xiàn)燒心、反酸、噯氣等胃食管反流的癥狀。這種疾病還可能引起多種并發(fā)癥，如出血、反流性食管狹窄、疝囊嵌頓等。如果疝囊較大，壓迫到周邊的組織，還會(huì)發(fā)生咳嗽、心悸、吞咽困難等壓迫癥狀。
54687次瀏覽 2019-10-23
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什么是食管裂孔疝
食管裂孔疝實(shí)際上是指人體中的部分未能經(jīng)過(guò)松弛的膈食管裂孔突入到胸腔中的一種疾病，目前主要被分為三種類型，最常出現(xiàn)的類型為滑動(dòng)型。而其發(fā)作的原因主要有兩種，并且當(dāng)其發(fā)作的時(shí)候會(huì)給人體帶來(lái)疼痛等異常癥狀。目前治療該疾病的方法主要有手術(shù)療法和藥物療法等治療方式。
54412次瀏覽 2019-10-23
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西酞普蘭片可以治療抑郁癥嗎？?jī)和梢允褂脝?
目前有一些朋友出現(xiàn)了抑郁癥的問(wèn)題，治療抑郁癥應(yīng)該要選擇合適的方式，當(dāng)然也應(yīng)該要選擇其他的一些方法來(lái)應(yīng)對(duì)，從而降低抑郁癥給患者帶來(lái)的痛苦和無(wú)奈，可以用于抑郁癥的藥物有很多那么西酞普蘭片可以治療抑郁癥嗎,兒童可以使用嗎?西酞普蘭片適應(yīng)癥是各種類型的抑郁癥，兒童用藥2977次瀏覽 2025-02-07
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倍信替諾福韋究竟怎樣
在日常生活之中，慢性乙型肝炎是比較常見(jiàn)的，危害性甚大，一旦造成了嚴(yán)重肝硬化的出現(xiàn)，那么患者的生命質(zhì)量就會(huì)下降，必須及早處理。那么，倍信替諾福韋究竟怎樣?下面了解一下!倍信替諾福韋在臨床上可以用于治療慢性乙型肝炎這種疾病，而倍信替諾福韋的效果往往是因人而異的，存2933次瀏覽 2025-02-03
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