甲狀腺結(jié)節(jié)增生怎么辦
2020-12-23 16:10
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甲狀腺癌穿刺會(huì)不會(huì)擴(kuò)散
甲狀腺結(jié)節(jié)，臨床上檢查發(fā)現(xiàn)的比例很高，大多數(shù)是良性的，但是有些結(jié)節(jié)是不太容易明確的，常常要通過穿刺的方法進(jìn)行病理診斷。穿刺以后會(huì)不會(huì)引起擴(kuò)散？對于這個(gè)大家常常疑慮很大，但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)的統(tǒng)計(jì)，目前在臨床上，經(jīng)過大多數(shù)穿刺的這些患者，并沒有增加擴(kuò)散的機(jī)會(huì)，所以甲狀腺癌穿刺，一般不會(huì)導(dǎo)致疾病的擴(kuò)散。但是，在臨床中確實(shí)有極少數(shù)的人出現(xiàn)了一個(gè)，穿刺針道的腫瘤，但是通過統(tǒng)計(jì)學(xué)意義來說，并沒有意義。所以對于甲狀腺癌，目前在臨床診治指南中，做細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，作為甲狀腺癌診斷的推薦，甲狀腺癌進(jìn)行診斷的常用手段，就是進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的穿刺，穿刺不會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)散，反倒能夠及時(shí)的給病人進(jìn)行干預(yù)治療，對臨床治療有非常大的指導(dǎo)意義。語音時(shí)長 01:3387472次收聽 2021-07-09 -
tirads3類是什么意思
一級(jí)代表甲狀腺實(shí)質(zhì)正常沒有結(jié)節(jié)，臨床上不需要干預(yù)，二級(jí)代表以囊性風(fēng)險(xiǎn)為零，三級(jí)代表以實(shí)性為主、等回聲、邊界清楚的結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)是小于5%的，一般建議1年左右隨訪。四級(jí)更細(xì)分為4A、4B和4C，惡性風(fēng)險(xiǎn)從5%-85%不等，需手術(shù)進(jìn)行確診，五級(jí)代表具有4種以上的惡性征象，六級(jí)代表經(jīng)過病理證實(shí)的甲狀腺惡性疾病。TI-RADS分級(jí)三級(jí)是惡性風(fēng)險(xiǎn)比較低的一種狀態(tài)，一般每年復(fù)查一次B超即可，當(dāng)然甲狀腺疾病是有發(fā)展變化的，每年一次甲狀腺B超的復(fù)查，對于觀察監(jiān)測病情的發(fā)展是非常有必要的。72334次播放 2021-05-31
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甲狀腺結(jié)節(jié)與囊腫有區(qū)別嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)與囊腫的病變性質(zhì)不同，甲狀腺結(jié)節(jié)屬于甲狀腺的實(shí)性增生，增生的結(jié)節(jié)內(nèi)沒有空腔。甲狀腺囊腫屬于囊性的病變，囊腫內(nèi)為液體。甲狀腺結(jié)節(jié)觸診時(shí)相對較硬，甲狀腺囊腫觸診時(shí)比較軟。甲狀腺結(jié)節(jié)與囊腫的治療方法不同，甲狀腺結(jié)節(jié)的患者除了控制飲食調(diào)整生活方式外，要定期的進(jìn)行復(fù)查，如果甲狀腺結(jié)節(jié)明顯增生或出現(xiàn)了惡變，要及時(shí)的通過手術(shù)的方式切除。甲狀腺當(dāng)中病情比較穩(wěn)定，以觀察治療為主，甲狀腺囊腫增大后，會(huì)對周圍的組織造成壓迫，才需要進(jìn)行手術(shù)治療，甲狀腺囊腫很少會(huì)發(fā)生惡變。語音時(shí)長 01:0996522次收聽 2020-12-23 -
甲狀腺結(jié)節(jié)如何檢查
甲狀腺結(jié)節(jié)可以做超聲檢查，抽血檢查，此外還可以做核素檢查、CT檢查、核磁共振檢查等，需要根據(jù)病人的情況選擇適合的方式來做治療。如果是良性的，定期復(fù)查就可以，如果是惡性的，還需要做手術(shù)。
56632次瀏覽 2020-03-25
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如何對待甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺實(shí)質(zhì)性單結(jié)節(jié)需要做核素掃描，熱結(jié)節(jié)通常不需要進(jìn)行特殊治療，冷結(jié)節(jié)盡量接觸。甲狀腺腫性多結(jié)節(jié)發(fā)病后要先診斷其性質(zhì)，良性可隨訪觀察，惡性需要及時(shí)做手術(shù)切除。摸不到的結(jié)節(jié)直徑小于1.5厘米只需隨訪觀察，直徑大于1.5厘米要做甲狀腺細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查。囊腫良性或惡性退行性結(jié)節(jié)可通過手術(shù)來切除。
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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的原因
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫發(fā)生與缺碘、碘攝入不足等有關(guān)。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是單純性甲狀腺腫大，多是彌漫性甲狀腺腫演變而成，屬于單純性甲狀腺腫，常見原因有缺碘、碘攝入不足。尤其是地方性甲狀腺腫因?yàn)槿钡鈱?dǎo)致，缺碘地區(qū)土壤水和食物中碘含量和甲狀腺腫發(fā)病率成反比；機(jī)體對甲狀腺素需求量增加，可引起相對性碘不足，如長期發(fā)育、懷孕、哺乳、寒冷、感染、創(chuàng)傷和精神因素等，都可能導(dǎo)致碘需量增加，若攝入不足就導(dǎo)致缺碘。土壤、飲水中鈣鎂鋅等礦物質(zhì)含量對甲狀腺腫發(fā)生也有關(guān)系，藥物如硫氫化鉀、過氯酸鉀、對氨基水楊酸等，可妨礙甲狀腺素合成和釋放，導(dǎo)致結(jié)節(jié)性甲狀腺腫；激素合成障礙，常見有家族性甲狀腺腫致病原因在于遺傳性酶缺陷導(dǎo)致激素合成障礙，影響甲狀腺素合成，導(dǎo)致甲狀腺腫；大量攝入碘，尤其是長期吃含碘量非常高的海產(chǎn)品，如海帶、紫菜，可導(dǎo)致甲狀腺腫。語音時(shí)長 02:0857800次收聽 2020-02-13 -
甲狀腺結(jié)節(jié)的危害
甲狀腺結(jié)節(jié)的危害主要是壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難，壓迫食管導(dǎo)致吞咽困難、壓迫喉返神經(jīng)引起身體麻木、引起甲減、甲亢、癌變等。如果結(jié)節(jié)良性且比較小，對患者來說沒有太大的影響。良性結(jié)節(jié)如果發(fā)展時(shí)間長了，可能合并甲亢或者甲減；如果結(jié)節(jié)比較大，壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，并且出現(xiàn)了相應(yīng)的癥狀時(shí)，建議要手術(shù)治療。惡性的結(jié)節(jié)即甲狀腺癌，如果不治療，可能出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也可能腫瘤侵犯周圍的器官，失去徹底手術(shù)的機(jī)會(huì)；或者出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移和腦轉(zhuǎn)移。一些炎癥或者自身免疫性疾病產(chǎn)生的甲狀腺結(jié)節(jié)，可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的減低或者甲亢。53656次播放 2020-01-17
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甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重，不能單從結(jié)節(jié)數(shù)量看，還要看彩超其他方面描述。彩超可能有以下提示：形狀不規(guī)則，邊界欠清；良性結(jié)節(jié)一般為橫向橢圓形，邊界清楚，惡性因?qū)χ車M織有侵襲，邊界可不清晰，形狀不規(guī)則。點(diǎn)狀強(qiáng)回聲：一種是像星星樣多為膠質(zhì)，這是良性標(biāo)志。一種是鈣化，惡性一般都有鈣化，多為微小鈣化，可形容為沙粒樣鈣化。內(nèi)部血流紊亂：血流分為結(jié)節(jié)內(nèi)部血流、周圍外部血流。惡性多有內(nèi)部血流紊亂，還可看是否突破包膜，是否與周圍組織有粘連，有無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，短期內(nèi)是否迅速增大，結(jié)節(jié)縱橫徑比例等。這些都是良惡性提示，可用五級(jí)分類方法來給各個(gè)結(jié)節(jié)分類，最終確定良惡性需病理檢查，這是結(jié)節(jié)區(qū)別良惡性金標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長 01:3358763次收聽 2019-12-31 -
甲狀腺結(jié)節(jié)的原因
甲狀腺結(jié)節(jié)與遺傳，碘的攝入密切相關(guān)。很多人患上甲狀腺結(jié)節(jié)是因?yàn)槿钡猓捎诘獾臄z入過多，也會(huì)造成一種甲狀腺結(jié)節(jié)，正常甲狀腺組織的過度增生原因不是非常清楚，某些特殊情況可以誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的，發(fā)病率很高的一種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變炎癥自身免疫及新生事物都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā)也可以多發(fā)，多發(fā)的結(jié)節(jié)比單發(fā)的結(jié)節(jié)更為常見。63227次播放 2019-12-19
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甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥好
首先要明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，再?zèng)Q定治療方式。甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，藥物治療效果有限。如果甲狀腺結(jié)節(jié)體積增大，產(chǎn)生壓迫癥狀，可采取手術(shù)治療。如果是甲狀腺癌的表現(xiàn)，也要進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)癌癥是單發(fā)多發(fā)，還是存在淋巴轉(zhuǎn)移等來決定手術(shù)方式，如果病理分型不同，手術(shù)方式包括預(yù)后也不同，大多數(shù)甲狀腺癌對于化療不敏感，弊大于利，術(shù)后很少用到化療，但是未分化癌是一種惡性程度非常高的甲狀腺癌，容易出現(xiàn)局部甚至是全身轉(zhuǎn)移，生存周期也非常低。甲狀腺結(jié)節(jié)的病理對于以后的治療方案是最為重要的。53268次播放 2019-12-19
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甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么好
單純的甲狀腺結(jié)節(jié)飲食沒有特別要求，如果伴隨甲狀腺功能異常，飲食需要少吃含碘食物，不要吃辛辣刺激性食物。如果出現(xiàn)了甲減，患者需要攝入含碘多的食物，選擇適當(dāng)飲食，如果結(jié)節(jié)很大，需要采取流質(zhì)或者是半流質(zhì)飲食。因?yàn)轶w檢把甲狀腺作為常規(guī)的檢查，所以說甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率非常高，也是成為臨床上最常見和高發(fā)的疾病之一。如果單純的結(jié)節(jié)在飲食方面沒有特別需要注意的，但是如果伴隨有甲狀腺功能的異常的結(jié)節(jié)，比如說有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的結(jié)節(jié)或者是高功能腺瘤結(jié)節(jié)。在飲食上就要盡量避免含碘量很高的食物，比如說海帶、紫菜以及海魚、海蝦、加碘鹽等等，同時(shí)避免辛辣的或是刺激性的食物，比如說煙、酒、咖啡等這些食物。如果伴有甲減的甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，可以適當(dāng)攝入海產(chǎn)品，或者是加碘鹽，同時(shí)根據(jù)患者的情況，選擇比較合適的飲食。如果甲狀腺結(jié)節(jié)比較大，對周圍組織產(chǎn)生影響，壓迫到食道、氣管，產(chǎn)生吞咽困難。以流質(zhì)或者半流質(zhì)為主，以免加重吞咽困難。語音時(shí)長 01:3356742次收聽 2019-11-27 -
甲狀腺腫瘤怎么治療
甲狀腺腫瘤有良性與惡性之分，無論是良性還是惡性腫瘤，在治療上首選的治療方式為手術(shù)治療。除了手術(shù)治療外，甲狀腺惡性腫瘤還可選擇放射核素治療、放療、靶向藥物治療等治療方式。
57853次瀏覽 2019-06-10
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甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療
隨著生活壓力以及環(huán)境污染的嚴(yán)重，部分疾病頻發(fā)，特別是年齡逐漸增大，每個(gè)人或多或少都有一些隱性疾病，比如結(jié)節(jié)類疾病，甲狀腺結(jié)節(jié)是其中較為常見的一類疾病，那么甲狀腺結(jié)節(jié)要如何治療？
66289次瀏覽 2018-11-20
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甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)分良性和惡性，甲狀腺髓樣癌、濾泡細(xì)胞癌、未分化癌和乳頭狀癌是惡性的，本身就屬于癌不存在會(huì)不會(huì)癌變，而乳頭狀癌是惡性程度最小的，只要TSH控制在適當(dāng)范圍，復(fù)發(fā)幾率比較小；甲狀腺腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是良性的，不會(huì)癌變。58209次播放 2018-09-29
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甲狀腺是一個(gè)“工廠”
今天上午，我?guī)е粠椭髦吾t(yī)、住院醫(yī)、實(shí)習(xí)醫(yī)查房。十幾個(gè)人，可謂是“浩浩蕩蕩”。當(dāng)我們查到一個(gè)甲狀腺術(shù)后的病人時(shí)，我停下來問主管醫(yī)師：他的術(shù)后病理是否出來了!住院醫(yī)師回答到是結(jié)甲(結(jié)節(jié)性甲狀腺腫)。我說那術(shù)后一定要口服一段時(shí)間的甲狀腺片，否則會(huì)復(fù)發(fā)的。其實(shí)正常查房也就到此就可以了。因?yàn)椋私饬瞬∪说牟±聿⒅赋鱿乱徊降闹委煼桨福@也就實(shí)現(xiàn)了主任查房的目的。我就可以轉(zhuǎn)身查另外一個(gè)病人了。不過，今天我卻對病人多問了一句，就引來了下面一段值得思考的事件。
63289次瀏覽 2018-05-28
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脂溢性皮炎怎么治療比較徹底？脂溢性皮炎的治療方法
脂溢性皮炎怎么治療比較徹底：脂溢性皮炎的治療方法主要有三種，分別為：一般護(hù)理、局部涂抹藥物和口服藥物等方式治療達(dá)到根除的目的，但是治療效果因人而異。645次瀏覽 2023-08-15
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酮洛芬凝膠可以治療痛風(fēng)嗎
酮洛芬凝膠可用于緩解痛風(fēng)急性發(fā)作期的關(guān)節(jié)腫痛癥狀。痛風(fēng)治療需結(jié)合降尿酸藥物與抗炎鎮(zhèn)痛措施，酮洛芬凝膠屬于非甾體抗炎藥外用...0次瀏覽 2025-05-22
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使用宮內(nèi)節(jié)育器會(huì)影響月經(jīng)嗎
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康瑞保臨床上副作用是什么
在平時(shí)生活中難免會(huì)遇到一些傷害，若皮膚留下疤痕的話，就會(huì)影響到自己的健康，也會(huì)給自己的個(gè)人形象造成困擾，建議做好日常的護(hù)理工作，尤其是注意一些細(xì)節(jié)，減少疤痕給自己造成的困擾和傷害，那么康瑞保臨床上副作用是什么?康瑞保不良反應(yīng):康瑞保的耐受性較好，局部皮膚的刺激3178次瀏覽 2025-02-10
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