下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術的步驟
2022-10-11 14:13
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上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術后如何護理
一、心理護理。術后告知患者治療已順利完成，使患者消除顧慮，樹立信心，更好的配合醫(yī)護治療。二、咽喉護理。部分患者可能會因內(nèi)鏡刺激咽喉，出現(xiàn)輕微出血或咽喉疼痛，但通常隨時間推移會逐漸自行好轉(zhuǎn)。三、病情觀察。術后需觀察血壓、脈搏、呼吸、意識。尤其血壓、脈搏的變化，直接反應是否有活動性出血及出血程度。如治療后發(fā)生出血，可通過內(nèi)鏡進行止血，或在X線引導下進行介入治療。如經(jīng)上述治療仍出血不止，則可能需要進行手術治療。四、飲食護理。需遵醫(yī)囑適當禁食，一般術后常規(guī)禁食24小時，若無異常，應流食3天以上，胃息肉術后進流食1天，然后進無渣半流食3天。1周內(nèi)忌粗糙飲食?；謴推诨颊呖墒城宓?、易消化軟食，并囑患者細嚼慢咽，定時定量，避免生冷刺激性食物。語音時長 01:1770453次收聽 2022-10-11 -
下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術后的不良反應
一、出血。如治療期間或治療后發(fā)生出血，可通過內(nèi)鏡進行止血，或在X線引導下進行介入治療。如上述治療仍出血不止，則可能需要進行手術治療。二、穿孔。部分患者可能會在治療后，發(fā)生消化道穿孔，繼而引發(fā)腹膜炎、敗血癥等。此時通常需應用抗生素等藥物進行保守治療，如經(jīng)保守治療無效，則可能需要進行手術治療。三、其他不良反應。部分患者可能會因治療前應用的相關藥物，出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應，極少數(shù)患者還可能會出現(xiàn)心律失常，心肌梗塞、腦卒中，低氧血癥或肺炎等并發(fā)癥，尤其是高齡或存在危險因素，患者更應提高警惕。語音時長 00:5767649次收聽 2022-10-11 -
生物反饋療法治療便秘的優(yōu)點
生物反饋治療是應用儀器，將人體正常情況下，不易感知的生物信息，轉(zhuǎn)換成可覺察的視覺或聽覺信號，從而利用生物反饋機制調(diào)整生理活動，以達到治療便秘目的的一種生物行為療法。通過在患者肛門外括約肌和腹部放置電極，指導患者根據(jù)肌肉電信號情況，訓練盆底肌和腹肌的協(xié)調(diào)運動，從而緩解排便困難。有以下幾個優(yōu)點。一、避免了手術，非創(chuàng)傷性治療。二、無痛苦，無藥物不良反應。三、安全可靠，不會造成并發(fā)癥和后遺癥。四、成功率高而復發(fā)率低，遠期療效較好。五、干凈，清潔衛(wèi)生。六、操作簡單。語音時長 00:5050020次收聽 2022-10-11 -
腹腔穿刺術的并發(fā)癥
雖然腹腔穿刺術相對而言較為安全，但仍有部分患者，可能會發(fā)生以下并發(fā)癥，穿刺部位局部并發(fā)癥，穿刺部位可能會出現(xiàn)，感染、疼痛、出血或淤青，消毒不嚴格，細菌隨穿刺針進入腹腔，或滯留腹壁引起感染化膿。部分患者可能還會出現(xiàn)腹水外溢，但隨時間推移，上述癥狀通常會逐漸好轉(zhuǎn)，臟器損傷或腸穿孔，極少數(shù)患者，可能會因穿刺針誤傷腹腔內(nèi)臟器，而導致臟器損傷或腸穿孔。一旦繼發(fā)感染，需應用抗生素進行治療，嚴重者甚至可能需要手術治療。穿刺針如果誤傷腹腔內(nèi)臟器或血管，可導致腹腔內(nèi)出血，如出血量較大，需進行血管封堵術或手術治療。語音時長 01:0073173次收聽 2022-10-11 -
上消化道內(nèi)鏡下止血術后護理
原則上禁食24H，根據(jù)出血原因及止血方法不同可適當調(diào)整，并視情況給予靜脈補液。遵醫(yī)囑逐漸恢復至正常飲食。遵醫(yī)囑給予抗生素2至3日，并連續(xù)服用黏膜保護劑3天，必要時靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑或組胺H2受體拮抗劑。嚴密觀察病情，定時測定血壓、脈搏，觀察有無嘔血、便血，注意有無并發(fā)癥出現(xiàn)，如出現(xiàn)遲發(fā)性出血、潰瘍、穿孔等并發(fā)癥，給予積極處理。為進一步鞏固療效或預防再次出血，治療后可能還需要進行藥物治療，并定期進行內(nèi)鏡檢查，必要時甚至需要再次進行內(nèi)鏡治療。患者需在病房或重癥監(jiān)護室進行監(jiān)護治療，醫(yī)務人員會密切觀察患者狀態(tài)，確認是否發(fā)生再次出血。部分患者可能會因內(nèi)鏡操作帶入的空氣而引發(fā)腹脹，會因內(nèi)鏡刺激咽喉而引起咽喉疼痛。治療后數(shù)日病變部位還可能會出現(xiàn)輕微疼痛，但上述癥狀通常會隨時間推移而逐漸自行好轉(zhuǎn)。語音時長 01:2285459次收聽 2022-10-11 -
下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術的步驟
治療前通常需進行全身麻醉，治療時患者通常需取左側臥位，醫(yī)務人員經(jīng)肛門緩慢導入內(nèi)鏡，明確病變部位后，向病變所在部位黏膜下層注入生理鹽水，使病變部位隆起，分離黏膜層與黏膜下層，隨后利用特殊電切刀，切開病變周圍黏膜，逐步剝離，并顯露黏膜下層后完整剝離切除病變。治療通常需30-60分鐘，具體時間視病灶大小、位置不同，會有所不同。下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術，過程主要包括以下幾個步驟。一、標記。確定并標記出病灶邊緣，應用針形切開刀，或APC于病灶邊緣0.5-1cm進行電凝標記。二、抬起。于病灶邊緣標記點外側，進行多點黏膜下注射，每點約2ml，可重復注射，直至病變明顯抬起。下消化道黏膜下注射先口側后肛側；三、切緣。應用針形切開刀、鉤刀、IT刀，沿病灶邊緣標記點切開黏膜。邊緣切開時會引起出血。一旦出血要及時處理，可用治療器械電凝止血，或熱活檢鉗電凝止血。邊緣切開過深時，會造成切開部位穿孔，可應用金屬夾夾閉，不必終止治療。四、剝離。應用IT刀或鉤刀，沿切緣對病變黏膜下層進行剝離，切除病變以大頭針固定后送病理檢驗。（五）創(chuàng)面處理。完整剝離病灶后要對創(chuàng)面進行處理，對出血點要進行止血，面積較大或侵犯層次較深的創(chuàng)面，要應用金屬夾夾閉，防止術后穿孔的發(fā)生。68580次播放 2022-10-11
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生物反饋療法治療便秘的優(yōu)點
生物反饋治療是應用儀器，將人體正常情況下，不易感知的生物信息，轉(zhuǎn)換成可覺察的視覺或聽覺信號，從而利用生物反饋機制調(diào)整生理活動，以達到治療便秘目的的一種生物行為療法。通過在患者肛門外括約肌和腹部放置電極，指導患者根據(jù)肌肉電信號情況，訓練盆底肌和腹肌的協(xié)調(diào)運動，從而緩解排便困難。有以下幾個優(yōu)點。一、避免了手術，非創(chuàng)傷性治療。二、無痛苦，無藥物不良反應。三、安全可靠，不會造成并發(fā)癥和后遺癥。四、成功率高而復發(fā)率低，遠期療效較好。五、干凈，清潔衛(wèi)生。六、操作簡單。65682次播放 2022-10-11
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腹腔穿刺術的適應癥
如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導致呼吸困難。新發(fā)腹水，腹水檢驗可以協(xié)助明確病因，鑒別滲出液和漏出液，檢測癌細胞等。懷疑自發(fā)性或繼發(fā)性細菌性腹膜炎。大量腹水引發(fā)的呼吸困難。腹腔積液引發(fā)的腹痛和腹壓增高。感染性和癌性腹水。無感染的肝硬化大量或頑固性腹水。以上情況都是治療性腹腔穿刺術，通過穿刺引流的適應癥，腹腔內(nèi)積液可有效緩解呼吸困難等癥狀，避免積液殘留引發(fā)感染，促進積液盡快吸收的治療辦法。62960次播放 2022-10-11
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上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術治療并發(fā)癥
治療并發(fā)癥：一、出血：如治療期間或治療后發(fā)生出血，可通過內(nèi)鏡進行止血，或在X線引導下進行介入治療。如經(jīng)上述治療仍出血不止，則可能需要進行手術治療。二、穿孔：部分患者可能會在治療后發(fā)生消化道穿孔，進而引發(fā)腹膜炎、敗血癥等。此時通常需應用抗生素等藥物進行保守治療，如經(jīng)保守治療無效，則可能需要進行手術治療。三、治療失?。喝缰委熎陂g患者出現(xiàn)呼吸困難，低氧血癥低血壓等癥狀，為確保安全，可能會考慮提前終止治療。四、治療方法變更：治療期間如發(fā)生消化道穿孔或持續(xù)出血，或通過內(nèi)鏡難以完全切除病變，或考慮并發(fā)癥的發(fā)生風險較高時，則可能需要及時調(diào)整治療方案變更治療方法。此外如病理檢查結果提示為惡性病變治療后，可能還需要再次進行內(nèi)鏡治療或手術治療。五、其他并發(fā)癥：部分患者可能會因治療前應用的相關藥物出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應，極少數(shù)患者還可能會出現(xiàn)心律失常、心肌梗死、腦卒中、低氧血癥或肺炎等并發(fā)癥，尤其是高齡或存在危險因素患者更應該提高警惕。90634次播放 2022-10-11
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下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術治療并發(fā)癥
一、出血。如治療期間或治療后發(fā)生出血，可通過內(nèi)鏡進行止血，或在X線引導下進行介入治療。如經(jīng)上述治療仍出血不止，則可能需要進行手術治療。二、穿孔。部分患者可能會在治療后，發(fā)生消化道穿孔。繼而引發(fā)腹膜炎、敗血癥等。此時通常需應用抗生素等藥物。進行保守治療。如經(jīng)保守治療無效。則可能需要進行手術治療。三、治療失敗。如治療期間患者出現(xiàn)呼吸困難，低氧血癥、低血壓等癥狀。為確保安全?？赡軙紤]提前終止治療。四、治療方法變更。治療期間如發(fā)生消化道穿孔或持續(xù)出血，或通過內(nèi)鏡難以完全切除病變，或考慮并發(fā)癥的發(fā)生風險較高時，則可能需要及時調(diào)整治療方案，變更治療方法。此外，如內(nèi)鏡(病理)檢查結果提示為惡性病變，治療后可能還需要，再次進行內(nèi)鏡治療或手術治療。五、其他并發(fā)癥。部分患者可能會因治療前應用的相關藥物，出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應，極少數(shù)患者還可能會出現(xiàn)心律失常。心肌梗死、腦卒中。低氧血癥或肺炎等并發(fā)癥，尤其是高齡或存在危險因素，患者更應提高警惕。83478次播放 2022-10-11
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新生兒肝移植手術大概多少錢
肝移植費用包括兩部分：一是肝源費用，如移植的供肝是他人的，需要支付費用；二是手術移植肝臟的費用，如新生兒的病情復雜，需要更多的術前、術后的檢查和監(jiān)護費用。
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嬰兒淚道探通術多少錢
嬰兒淚道探通術的費用與寶寶淚道堵塞情況有一定關系的，不同地區(qū)以及不同醫(yī)院等級，具體很大的差異。
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兒童白內(nèi)障手術費多少錢
手術費用的影響因素主要是人工晶體的選擇，此外還應考慮手術方式、醫(yī)院選擇和手術難易度等因素。
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肝癌左肝切除術要多少錢
肝癌左肝切除術手術費用在50000-100000元左右。
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切除副乳手術多少錢
切除副乳手術費用與自身副乳大小、手術方式、麻醉方式、地區(qū)及醫(yī)院的選擇有關。
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苦參素膠囊會不會有副作用
乙肝有很多不同的情況，可能會有病毒感染，乙肝治療難度會更大，對肝細胞的損害會越來越嚴重。大家要注意在醫(yī)生的指導下合理用藥，不要隨便用一些可以治療乙肝的藥物?？鄥⑺啬z囊是一種比較常見的藥物，當然，使用這種藥物時很多人也很關注藥物的副作用。那么，苦參素膠囊會不會有3780次瀏覽 2025-02-22
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雷帕鳴用藥注意什么?說明書怎么看
腎移植主要是將別人的腎取出來，移植到患者身上的一種手術方法，通過腎移植手術可以讓患者的生命得以延續(xù)，但是在抑制手術之后，由于機體對一直身體出現(xiàn)的排斥作用，會讓患者身體出現(xiàn)一系列的排斥反應，那么雷帕鳴用藥注意什么?說明書怎么看?藥物的用藥注意事項是患者需要關心的3795次瀏覽 2024-12-19
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糖尿病用藥卜可要避免與什么藥同服？
糖尿病患者也會面臨一些聯(lián)合用藥的問題，一般是不會有什么問題的。但是大家也需要多了解一下藥物一些聯(lián)合用藥情況，在醫(yī)生的指導下正確服用。糖尿病用藥卜可要避免與什么藥同服?在用藥之前，我們先看一下說明書，通過說明書可以知道，卜可的藥物相互作用:1.與胰島素合用，降血3641次瀏覽 2025-02-14
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雷沙吉蘭適應癥有哪些 性狀怎樣
精神疾病的種類有很多帕金森就是其中的一種這種疾病，一般發(fā)生在60歲左右的老年人身上40歲以下的青年，患上這樣的疾病是比較少見的，怕精神疾病的出現(xiàn)原因有很多，主要與患者生活的環(huán)境年齡的老化有很大關系，對于這種疾病患者應該及時用藥來進行調(diào)理，下面我們來看一下雷沙吉3651次瀏覽 2024-10-30
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