下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)后的不良反應(yīng)
2022-10-11 14:13
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上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的適應(yīng)癥
人體消化道主要由口腔、食管，胃、小腸、大腸等組成，消化道管壁一般從內(nèi)向外分為，黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，是針對(duì)食管、胃、十二指腸等，上消化道黏膜層或黏膜下層病變，通過內(nèi)鏡向病灶局部黏膜下層，注入生理鹽水，并應(yīng)用特殊電切刀，將病變黏膜或黏膜下層，完整剝離的一種治療方法。上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，主要用于治療消化道良性病變，如腺瘤性息肉，或是在黏膜下層，浸潤(rùn)200微米以內(nèi)的食管癌，黏膜下層浸潤(rùn)500微米以內(nèi)的胃癌，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5264086次收聽 2022-10-11 -
什么樣的疾病需要做下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)
人體消化道主要由口腔、食管，胃、小腸、大腸等組成，消化道管壁一般從內(nèi)向外，分為黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，是針對(duì)大腸黏膜層或黏膜下層病變，通過內(nèi)鏡向病灶局部黏膜下層，注入生理鹽水，并應(yīng)用特殊電切刀，將病變黏膜或黏膜下層，完整剝離的一種治療方法。一、消化道早癌。病灶局限在黏膜層和黏膜下淺層，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，使用消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，可以達(dá)到外科手術(shù)同樣的治療效果，并且創(chuàng)傷小。（二）巨大平坦息肉。超過2厘米的息肉，尤其是寬基地、平坦的息肉，消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，可以一次完整的切除病變。三、黏膜下腫瘤。如間質(zhì)瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，和有癥狀的平滑肌瘤等，均可行消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，切除腫瘤的同時(shí)還可以明確其性質(zhì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1778754次收聽 2022-10-11 -
什么情況需要做內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)
腸息肉，也就是長(zhǎng)在腸道的息肉樣病變，包括小腸的，也包括大腸的結(jié)直腸，但通常是指大腸的息肉。腸息肉可以說是非常常見的病變。腸息肉如果體積5mm以上，且伴有局部的多發(fā)，這種情況應(yīng)該行手術(shù)切除。通常采取內(nèi)鏡下息肉切除的方法，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，臨床上應(yīng)用廣泛。如果患者的腸息肉體積小于5mm，一般來說屬于比較常見的炎性息肉，發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)性相對(duì)較低。據(jù)現(xiàn)有資料顯示，約有95%的大腸癌是由息肉演變而來，因此盡早切除大腸息肉，可有效降低大腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。大腸息肉目前主要采用內(nèi)鏡治療，體積較小的息肉可直接在內(nèi)鏡下切除，如息肉較大或懷疑有癌變傾向，或懷疑在切除過程中可能會(huì)發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥。可先前取部分肌肉組織進(jìn)行病理檢查，隨后再根據(jù)檢查結(jié)果確定是否需要進(jìn)行內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1789678次收聽 2022-10-11 -
上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療目的
上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，是近年來出現(xiàn)的一項(xiàng)新的治療手段，也是臨床應(yīng)用前景很好的技術(shù)，讓更多的早期上消化道病變，能夠在內(nèi)鏡下一次性完全切除，免除了開腹手術(shù)的痛苦。人體消化道主要由口腔、食管，胃、小腸、大腸等組成，消化道管壁一般從內(nèi)向外分為，黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層。上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)是針對(duì)，食管、胃、十二指腸等上消化道黏膜層，或黏膜下層病變，通過內(nèi)鏡向病灶局部黏膜下層注入生理鹽水，并應(yīng)用特殊電切刀，將病變黏膜或黏膜下層，完整剝離的一種治療方法。上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，主要用于治療上消化道息肉、早期食管癌、早期胃癌等，因其無需開腹，利用內(nèi)鏡即可切除病灶，所以不僅可以避免，全身麻醉及開腹手術(shù)所引發(fā)的并發(fā)癥，而且無需切除器官，患者生活質(zhì)量明顯提高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2071369次收聽 2022-10-11 -
上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療并發(fā)癥
治療并發(fā)癥：一、出血：如治療期間或治療后發(fā)生出血，可通過內(nèi)鏡進(jìn)行止血，或在X線引導(dǎo)下進(jìn)行介入治療。如經(jīng)上述治療仍出血不止，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。二、穿孔：部分患者可能會(huì)在治療后發(fā)生消化道穿孔，進(jìn)而引發(fā)腹膜炎、敗血癥等。此時(shí)通常需應(yīng)用抗生素等藥物進(jìn)行保守治療，如經(jīng)保守治療無效，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。三、治療失敗：如治療期間患者出現(xiàn)呼吸困難，低氧血癥低血壓等癥狀，為確保安全，可能會(huì)考慮提前終止治療。四、治療方法變更：治療期間如發(fā)生消化道穿孔或持續(xù)出血，或通過內(nèi)鏡難以完全切除病變，或考慮并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)，則可能需要及時(shí)調(diào)整治療方案變更治療方法。此外如病理檢查結(jié)果提示為惡性病變治療后，可能還需要再次進(jìn)行內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。五、其他并發(fā)癥：部分患者可能會(huì)因治療前應(yīng)用的相關(guān)藥物出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過敏反應(yīng)，極少數(shù)患者還可能會(huì)出現(xiàn)心律失常、心肌梗死、腦卒中、低氧血癥或肺炎等并發(fā)癥，尤其是高齡或存在危險(xiǎn)因素患者更應(yīng)該提高警惕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3971781次收聽 2022-10-11 -
內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)及硬化術(shù)的并發(fā)癥有什么
部分患者在治療后，可能會(huì)出現(xiàn)食管穿孔、縱隔炎，食管狹窄、暫時(shí)性吞咽障礙，吸入性肺炎、氣胸等并發(fā)癥，或因治療所用藥物出現(xiàn)副作用等。食管靜脈曲張硬化術(shù)，還可以引起低熱、胸痛、黏膜潰瘍等并發(fā)癥，硬化劑形成的血栓，還可能會(huì)阻塞肺動(dòng)脈等其他臟器、血管，引起肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此通常適用于套扎治療失敗，或輕度靜脈曲張無法實(shí)施套扎術(shù)的患者。此外部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)，暫時(shí)性腹水增加或肝腎功能減退，但通常經(jīng)藥物治療后會(huì)有所好轉(zhuǎn)。如患者生命體征不穩(wěn)，需緊急止血治療，可能會(huì)難以明確出血部位，或快速有效止血，嚴(yán)重時(shí)甚至可導(dǎo)致死亡。59073次播放 2022-10-11
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上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)出院后注意事項(xiàng)
一、飲食。需遵醫(yī)囑適當(dāng)禁食，出院后一定時(shí)間內(nèi)避免食用刺激性食物，盡量選擇易消化的食物、清淡食物，保持大便通暢，避免辛辣刺激性食物，禁煙、禁酒。二、學(xué)會(huì)觀察。教會(huì)患者觀察大便的性狀、顏色和量，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)。三、活動(dòng)。術(shù)后3周避免性生活，6周內(nèi)避免持重物、長(zhǎng)途步行，3個(gè)月內(nèi)禁騎自行車。四、?定期復(fù)查。出院后仍要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，再次就醫(yī)。根據(jù)情況予術(shù)后1個(gè)月，3個(gè)月、半年、一年復(fù)查。如有復(fù)發(fā)仍需再次治療，一年后每年復(fù)查1次。61525次播放 2022-10-11
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下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)前的注意事項(xiàng)
治療前準(zhǔn)備，為確保安全，患者應(yīng)在治療前將既往病史。現(xiàn)病史、過敏史及用藥史等相關(guān)信息。如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員，如目前正在服用華法林等抗凝血藥，或阿司匹林等抗血小板藥，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員，并遵醫(yī)囑服藥。治療前一日，治療前通常需禁食8小時(shí)以上，治療前一日避免食用西瓜，甜瓜、葡萄、獼猴桃等帶籽水果。海帶、紫菜、海苔等海藻類食物，青菜、蘑菇、泡菜等蔬菜類食物，以及豆類、糙米、黑米等谷類食物，可適當(dāng)食用米飯、豆腐、雞蛋等，低纖維易消化食物。治療前一日晚餐后開始禁食，并遵醫(yī)囑適當(dāng)服用腸道清潔劑治療，治療當(dāng)日需禁食水，降壓藥可按日常習(xí)慣以少量水送服。術(shù)前無明顯不適的可以自由活動(dòng)，適當(dāng)增加休息時(shí)間，床上使用便器練習(xí)。61265次播放 2022-10-11
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內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)的過程
手術(shù)當(dāng)天需有家屬陪同手術(shù)過程，手術(shù)通常需要30分鐘至一小時(shí)，具體時(shí)間根據(jù)患者個(gè)體情況及手術(shù)方式不同會(huì)有所差異。術(shù)前通常需要給予解禁藥物或鎮(zhèn)靜劑，麻醉方式分為局部麻醉和全身麻醉。麻醉方式可為全身麻醉，全身麻醉對(duì)于精神緊張患者、不能配合的兒童及要求無痛手術(shù)者，多用全身麻醉。麻醉藥物劑量因人而異。注射藥物后可能會(huì)出現(xiàn)一過性視野模糊，心率加快等癥狀，但通常會(huì)很快緩解，無需過于擔(dān)心。患者通常需取左側(cè)臥位，雙膝屈曲如需，頭墊低枕，松開領(lǐng)口及腰帶，取下活動(dòng)義齒。醫(yī)務(wù)人員經(jīng)肛門緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后，沿直腸與結(jié)腸逐漸向前推進(jìn)，直至到達(dá)盲腸末端。隨后緩慢回撤內(nèi)鏡并仔細(xì)觀察明確息肉部位，明確息肉位置、大小及形態(tài)等，充分暴露息肉，牽拉息肉使其離開消化道管壁，避免電切時(shí)灼傷胃腸黏膜。利用高頻電凝套圈對(duì)息肉進(jìn)行切割。如息肉較小，可直接應(yīng)用活檢鉗切除，如息肉較大，則需應(yīng)用勒除器切除。69525次播放 2022-10-11
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下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療過程
治療前通常需進(jìn)行全身麻醉，治療時(shí)患者通常需取左側(cè)臥位，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)肛門緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡，待明確病變部位后，向病變所在部位黏膜下層注入生理鹽水，使病變部位隆起，分離黏膜層與黏膜下層，隨后利用特殊電切刀。切開病變周圍黏膜，逐步剝離，并顯露黏膜下層后，完整剝離切除病變。術(shù)中如果出血，用電刀或熱活檢鉗進(jìn)行電凝止血，若出血不止，可用止血夾止血。盡量完整剝離病變，如剝離困難可用圈套器協(xié)助電切。治療通常需30-60分鐘，具體時(shí)間視病灶大小、位置不同，會(huì)有所不同。切除的病變組織隨即會(huì)被送至病理科，經(jīng)組織染色后在顯微鏡下進(jìn)行觀察。60813次播放 2022-10-11
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嬰兒肝移植手術(shù)大概多少錢
嬰兒肝移植手術(shù)費(fèi)用與患者的身體情況、手術(shù)的復(fù)雜程度、醫(yī)院的資質(zhì)有關(guān)。患兒如有并發(fā)癥，相應(yīng)費(fèi)用會(huì)增加。
6608次瀏覽 2021-10-08
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糞石性闌尾炎手術(shù)費(fèi)用
傳統(tǒng)開腹手術(shù)費(fèi)用在8000元左右，腹腔鏡下闌尾切除手術(shù)費(fèi)用在10000元以上。
5404次瀏覽 2021-10-08
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惡性闌尾炎手術(shù)需要多少錢?
傳統(tǒng)開腹手術(shù)費(fèi)用在8000元左右，腹腔鏡下手術(shù)在15，000左右。
7908次瀏覽 2021-10-08
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闌尾炎手術(shù)穿孔多少錢
闌尾炎手術(shù)穿孔手術(shù)一般需要8000-10000元之間。
6446次瀏覽 2021-10-08
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切除副乳手術(shù)多少錢
切除副乳手術(shù)費(fèi)用與自身副乳大小、手術(shù)方式、麻醉方式、地區(qū)及醫(yī)院的選擇有關(guān)。
5272次瀏覽 2021-10-08
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導(dǎo)致腱鞘炎的原因都是有些什么?
腱鞘炎主要由重復(fù)性勞損、外傷或疾病引發(fā)，表現(xiàn)為肌腱周圍鞘膜發(fā)炎。常見原因包括過度使用、姿勢(shì)不當(dāng)、關(guān)節(jié)退變及風(fēng)濕性疾病，可...0次瀏覽 2025-04-27
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腰椎病應(yīng)怎么治療 治療腰椎病的三大方法
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唇黏膜修復(fù)前尿道狹窄會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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引產(chǎn)手術(shù)后有綠色液體是怎么回事
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為什么4個(gè)月寶寶下眼皮發(fā)紅
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下巴里面長(zhǎng)肉球是什么原因
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心臟搭橋術(shù)后血脂升高怎么治療
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脊髓瘤術(shù)后遺癥能治好嗎
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跟骨手術(shù)后腳趾不能動(dòng)咋辦
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內(nèi)外側(cè)半月板后角損傷必須手術(shù)嗎..
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雙眼皮去脂手術(shù)后需要注意什么
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