脊髓室管膜瘤手術(shù)的后遺癥
2020-03-11 16:45
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頸椎病和脊髓腫瘤有哪些區(qū)別
頸椎病和脊髓腫瘤雖然早期癥狀十分相似，但兩者是不同的疾病，頸椎病癥狀可時(shí)好時(shí)壞，而脊髓腫瘤引起的癥狀為持續(xù)性、進(jìn)展性的，兩種疾病的X線檢查結(jié)果也不相同，在治療上，頸椎病多選擇保守治療，脊髓腫瘤主要選擇手術(shù)治療。
54586次瀏覽 2020-10-23
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頸椎病和脊髓腫瘤有哪些區(qū)別
頸椎病和脊髓腫瘤，是完全不同的兩種疾病。之所以有時(shí)，會(huì)把這兩個(gè)病放在一起，是因?yàn)檫@兩個(gè)病，在初期的臨床表現(xiàn)上十分相似，我們?cè)谂R床過程中也是有體會(huì)，大概有60%到80%的脊髓腫瘤，得不到早期診斷。主要是由于患者在出現(xiàn)癥狀之后，誤認(rèn)為自己是頸椎病和腰椎病，而長(zhǎng)期的接受藥物保守治療，沒有及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，無論是頸椎病還是脊髓腫瘤，患者在初期最主要的表現(xiàn)，就是神經(jīng)根的刺激癥狀，主要表現(xiàn)為神經(jīng)根的，分布區(qū)域的疼痛和麻木，例如發(fā)生在頸椎椎管內(nèi)的，神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤，患者常常會(huì)出現(xiàn)，肩背部的疼痛麻木，一側(cè)上肢的疼痛和麻木，在這些癥狀出現(xiàn)之后，患者常常會(huì)誤認(rèn)為自己是頸椎病，而沒有及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。所以在患者，有類似頸椎病表現(xiàn)的時(shí)候，首先應(yīng)該到醫(yī)院，進(jìn)行完善的磁共振檢查，特別是頸椎的增強(qiáng)磁共振檢查，這項(xiàng)檢查是有效地鑒別頸椎病，和脊髓腫瘤的關(guān)鍵檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3251611次收聽 2020-03-11 -
良性脊膜瘤復(fù)發(fā)的癥狀有什么
良性脊膜瘤主要表現(xiàn)為脊膜瘤累及范圍的神經(jīng)根的這種疼痛和麻木癥狀，還可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的無力和精細(xì)動(dòng)作不準(zhǔn)確，隨著病情的進(jìn)展可能會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)肢體無力乃至雙下肢截癱的表現(xiàn)，還可能會(huì)出現(xiàn)因大小便功能障礙，皮膚營(yíng)養(yǎng)不良性潰瘍等比較嚴(yán)重的這種臨床表現(xiàn)。良性脊膜瘤在手術(shù)切除之后，如果進(jìn)行了腫瘤全切不太容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，如果腫瘤基底部的硬脊膜處理不夠妥善。腫瘤有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，在腫瘤復(fù)發(fā)的時(shí)候患者出現(xiàn)癥狀實(shí)際上與患者脊膜瘤初次發(fā)生時(shí)的癥狀是比較相似的，會(huì)被誤診為腰椎管狹窄等疾病，需要引起患者和臨床醫(yī)生的注意。對(duì)于出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的患者常提示患者的脊膜瘤比較巨大，使脊髓和神經(jīng)根嚴(yán)重受壓，從而出現(xiàn)這些比較嚴(yán)重的后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3156906次收聽 2020-03-11 -
脊髓星形細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)要怎么辦
脊髓星形細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)建議患者由經(jīng)驗(yàn)非常豐富的專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生在神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)的條件下進(jìn)行手術(shù)切除為好，還可以考慮進(jìn)行放化療。脊髓星形細(xì)胞瘤是在脊髓內(nèi)的一種進(jìn)行性生長(zhǎng)的腫瘤，這一類腫瘤與正常的脊髓邊界不太清晰，在手術(shù)切除過程中難以實(shí)現(xiàn)腫瘤全切。臨床上一般采取腫瘤大部切除術(shù)后進(jìn)行放療和化療的方法，由于這類腫瘤對(duì)放療和化療也不干分很敏感，所以在接受手術(shù)放療和化療之后仍然可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，在腫瘤復(fù)發(fā)的時(shí)候，需要評(píng)估患者腫瘤復(fù)發(fā)的具體情況，腫瘤累及的范圍、患者的運(yùn)動(dòng)功能、感覺功能等，結(jié)合這些因素進(jìn)行綜合考慮，必要的時(shí)候可以考慮再次手術(shù)，當(dāng)然脊髓星形細(xì)胞瘤患者在復(fù)發(fā)之后進(jìn)行再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比第一次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更高，在第二次手術(shù)結(jié)束之后患者還可以考慮進(jìn)行化療，由于脊髓等神經(jīng)組織對(duì)放射線的終生接受劑量是有上限限制的，所以在腫瘤再次復(fù)發(fā)之后一般不建議進(jìn)行再次放療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4759734次收聽 2020-03-11 -
手術(shù)能根治脊髓腫瘤嗎
手術(shù)能否根治脊髓腫瘤，要具體情況具體分析。脊髓腫瘤大部分屬于良性腫瘤，如果由富有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生，特別是專門從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療，是可以通過腫瘤全切實(shí)現(xiàn)腫瘤根治的。當(dāng)然也有大概將近1/4左右的脊髓腫瘤屬于惡性腫瘤，即使在進(jìn)行腫瘤全切之后也有腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)；還有一部分脊髓腫瘤屬于浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的脊髓的惡性腫瘤，難以實(shí)現(xiàn)手術(shù)全切，這類腫瘤是很難實(shí)現(xiàn)根治的，需要在手術(shù)切除大部分脊髓腫瘤之后，再進(jìn)行術(shù)后的放療和化療。53157次播放 2020-03-11
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良性脊膜瘤復(fù)發(fā)的癥狀
良性脊膜瘤復(fù)發(fā)的癥狀有神經(jīng)根疼痛和麻木癥狀，一側(cè)肢體的無力和精細(xì)動(dòng)作不準(zhǔn)確，雙側(cè)肢體無力甚至雙下肢截癱。如果良性脊膜瘤進(jìn)行了腫瘤全切，不太容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，如果腫瘤基底部的硬脊膜處理不夠妥善，腫瘤就有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。腫瘤復(fù)發(fā)時(shí)，患者出現(xiàn)的癥狀與患者脊膜瘤初次發(fā)生時(shí)的癥狀是比較相似的，主要表現(xiàn)為脊膜瘤累及范圍的神經(jīng)根的疼痛和麻木癥狀，特別是沿一側(cè)神經(jīng)根的放射性疼痛是臨床上比較常見的。腫瘤進(jìn)一步發(fā)展還可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的無力和精細(xì)動(dòng)作不準(zhǔn)確；隨著病情的進(jìn)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)肢體無力，甚至雙下肢截癱的表現(xiàn)。62987次播放 2020-03-11
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脊髓腫瘤適應(yīng)癥有哪些
脊髓腫瘤的適應(yīng)癥主要包括藥物治療的適應(yīng)癥和手術(shù)治療的適應(yīng)癥。脊髓腫瘤的藥物治療主要是針對(duì)一些已經(jīng)出現(xiàn)癥狀且在短時(shí)間內(nèi)不能安排手術(shù)治療的患者，藥物治療的目的是臨時(shí)控制患者的癥狀。第二類是手術(shù)，在臨床上只要出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)癥狀的脊髓腫瘤就都是脊髓腫瘤手術(shù)的良好適應(yīng)癥。有一類脊髓腫瘤短時(shí)間內(nèi)沒有出現(xiàn)明顯的癥狀，可以進(jìn)行短期的隨訪觀察，觀察過程中，如果腫瘤體積有增大趨勢(shì)，也應(yīng)該及早地進(jìn)行手術(shù)治療。54217次播放 2020-03-11
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脊髓室管膜瘤和膠質(zhì)瘤區(qū)別
脊髓的星形細(xì)胞瘤是膠質(zhì)瘤的一種類型，脊髓室管膜瘤重點(diǎn)應(yīng)該和髓內(nèi)的星形細(xì)胞瘤進(jìn)行鑒別。首先，在組織來源上，室管膜瘤來源于脊髓中央管，而星形細(xì)胞瘤來源于脊髓實(shí)質(zhì)的星形細(xì)胞。脊髓的室管膜瘤常常表現(xiàn)為較為均一的增強(qiáng)，邊界比較清晰；而脊髓的星形細(xì)胞瘤可以表現(xiàn)為沒有明顯強(qiáng)化或者斑片樣的強(qiáng)化，與正常的脊髓邊界并不清晰。脊髓的室管膜瘤頭端和尾端常常會(huì)有脊髓空洞，而脊髓的星形細(xì)胞瘤則缺乏這些征象。55347次播放 2020-03-11
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脊髓室管膜瘤怎么治療
脊髓室管膜瘤的治療以顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除為主，一部分術(shù)后易復(fù)發(fā)的患者，術(shù)后還要考慮放療。脊髓室管膜瘤是邊界比較清晰的腫瘤，可以通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)方式進(jìn)行手術(shù)全切，治療效果也是比較理想的，因此脊髓室管膜瘤應(yīng)該以顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除作為主要的治療方法，患者最好能夠由專職從事脊髓脊柱專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。一部分脊髓室管膜瘤在手術(shù)之后容易復(fù)發(fā)，甚至種植性轉(zhuǎn)移，患者在手術(shù)之后還需要考慮進(jìn)行局部的放療，甚至全腦、全脊髓的放療，一小部分患者還需要考慮輔以化療來控制疾病的進(jìn)展。62069次播放 2020-03-11
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什么是脊髓腫瘤
脊髓腫瘤是指發(fā)生在脊髓髓內(nèi)的腫瘤。脊髓腫瘤主要包括像脊髓的雄性細(xì)胞瘤，脊髓的束管膜瘤，脊髓的血管母細(xì)胞瘤、畸胎瘤、表皮樣囊腫、皮樣囊腫、腸源性腫瘤等。這類腫瘤主要發(fā)生在脊髓的實(shí)質(zhì)內(nèi)另外一方面脊髓的，脊髓腫瘤在廣義上來講，有時(shí)和椎管內(nèi)腫瘤概念相等同或者相混淆。如果從廣義的角度來講，脊髓腫瘤不僅包括脊髓髓內(nèi)的腫瘤也包括脊髓髓外硬膜下的腫瘤，像神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤等。偶爾還包括硬脊膜外的腫瘤，像一些轉(zhuǎn)移性腫瘤，脂肪瘤等，所以脊髓髓內(nèi)的腫瘤，既有廣義的概念又有狹義的概念，狹義的概念專指髓內(nèi)腫瘤，而廣義的概念是和椎管內(nèi)腫瘤，幾乎相等同的范圍。脊髓腫瘤這種疾病，在診斷明確之后一般建議患者及時(shí)到神經(jīng)外科就診，通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式來切除腫瘤。從而使患者神經(jīng)功能恢復(fù)到正常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2552837次收聽 2020-03-05 -
脊髓腫瘤晚期癥狀
脊髓腫瘤晚期的癥狀，主要是指脊髓腫瘤沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，或者發(fā)現(xiàn)了之后沒有及時(shí)治療，那么患者的病情會(huì)進(jìn)行性的加重。在原有的神經(jīng)根刺激樣的癥狀，疼痛的基礎(chǔ)上會(huì)有進(jìn)一步的加劇，重點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)一些肢體癱瘓的表現(xiàn)，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一些自主神經(jīng)，功能的障礙，像皮膚的這種感覺障礙，皮膚、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良性的頑固性的潰瘍，以及排便困難、排尿困難、大小便失禁和性功能障礙等。這些都是脊髓腫瘤，相對(duì)晚期的表現(xiàn)，對(duì)于脊髓腫瘤晚期的一些患者，還可以由于排便困難，排尿困難等情況，繼發(fā)泌尿系結(jié)石、泌尿系感染，從而出現(xiàn)一系列的相關(guān)癥狀。某一些皮膚營(yíng)養(yǎng)不良的患者，還可以出現(xiàn)頑固性的，皮膚的潰瘍和褥瘡，對(duì)于一些發(fā)展相對(duì)比較緩慢的，脊髓腫瘤的情況，在晚期還可以出現(xiàn)一些，骨質(zhì)的改變，比如椎管的擴(kuò)大、脊柱的側(cè)彎和關(guān)節(jié)的僵硬等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2159548次收聽 2020-03-05 -
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦確診為癌癥，很多患者都會(huì)心灰意冷、自我放棄，在很多人的潛意識(shí)里癌癥是無法攻克的一大難題，不過現(xiàn)如今醫(yī)學(xué)技術(shù)有了很大的提高和進(jìn)步，對(duì)于某些類型的癌癥，還是能夠很好的控制的，甚至可以帶瘤長(zhǎng)期生存，那么，對(duì)于脊髓癌這種疾病一般能活多久呢?
57432次瀏覽 2018-07-20
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脊髓腫瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分為髓內(nèi)，髓外硬膜下或者硬膜外。原發(fā)性髓內(nèi)腫瘤：最常見的髓內(nèi)腫瘤包括室管膜瘤，毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤和彌漫性纖維型星形細(xì)胞瘤。
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